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长 春 大 学 毕业设计(论文)纸
共 5 页 第 PAGE 1 页
序号(学号):
毕 业 设 计(论 文)
摩擦类手法为主治疗寒湿凝滞型痛经32例
姓 名
学 院
特殊教育学院
专 业
针灸推拿
班 级
05501
指导教师
2010
年
6
月
16
日
目 录
1临床资料1
1.1 一般资料1
1.2诊断标准1
2治疗1
2.1 治疗原则1
2.2 取穴1
2.3 手法1
2.4 操作方法1
2.5注意事项 2
2.6疗程 2
3疗效观察2
3.1 疗效评定标准2
3.2 治疗结果2
4典型病例2
5 讨论3
5.1 祖国医学对痛经的认识3
5.2现代医学对痛经的认识 3
5.3推拿手法机理分析及经穴作用 4
6预防与调摄5
7结语5
致谢 6
参考文献 7
摩擦类手法为主治疗寒湿凝滞型痛经32例
[摘要] 目的:观察以摩擦类手法为主配合其它手法治疗原发性寒湿凝滞型痛经的临床疗效。方法:对32例寒湿凝滞型原发性痛经患者采用推拿手法进行治疗,连续三个月经周期。结果:治疗效果的总有效率达到94%。结论:以摩擦法为主配合其它手法治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效确切。
[关键词] 痛经、摩擦、手法、寒湿凝滞
痛经是指女性在经期或者经期前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,常伴有面色苍白,冷汗淋漓,手足厥冷,恶心呕吐,甚至晕厥等症状的常见疾病。原发性痛经是无盆腔器质性病变的痛经,本病以青年妇女较为多见。是发病率较高的妇科常见病。在我国抽样调查痛经发生率约为33.19%, [1]而寒湿凝滞型痛经在痛经(实寒证)中又较为常见,故我在临床实习中对此型痛经进行了临床摸索和观察,总结了一套较为有效的治疗方案。现对寒湿凝滞型痛经推拿疗法的疗效进行观察和分析,并将结果报告如下。
1临床资料
1.1一般资料
本组病例32例,患者中未婚人数为23人,已婚人数为9人。患者年龄最小的为15岁,最大的为42岁,平均年龄为27岁。14—20岁的15例,21—30岁的10例,31—40岁的5例,41-42岁的2例。患者病程最短的为1年6个月,病程最长者达10年。均经临床及妇科检查确诊。排除器质性盆腔疾病,妊娠期妇女。月经周期均规则。
1.2诊断标准
根据国家中医药管理局1994年制《中医病证诊断疗效标准》[2]
1.2.1经期或经行前后小腹疼痛,痛及腰骶,甚则昏厥。呈周期性发作。
1.2.2好发于青年未婚女子。
1.2.3排除盆腔器质性疾病所致腹痛。
寒湿凝滞:证见:经行小腹冷痛,得热则舒,经量少,色紫黯有块,伴形寒肢冷,小便清长,苔白,脉细或沉紧。
2治疗
2.1治疗原则
温经散寒、调理冲任、行气活血、通经止痛
2.2取穴
主穴:关元、气海、三阴交、气冲、地机
配穴:水道、子宫、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门、腰部夹脊穴、八髎。
2.3手法
主要手法:摩法、擦法
配合手法:点法、提拿法。按揉法、滚法
2.4操作方法
仰卧位操作:顺时针摩腹,直到患者腹部有温热感为止。提拿小腹数次, 痛处多施法;进而点按关元、气海、气冲、子宫、水道、三阴交、地机穴各30秒,然后擦官元、气海穴,以透热为度。从腹股沟至内踝,循足三阴经, 双手提拿经筋,往返3 — 5 次, 左右交替。
俯卧位操作:医者站其旁,双手掌按揉膀胱经第一侧线(从大柱至大肠俞)3分钟。按揉腰骶部3 分钟,再对腰背部施以滚法3分钟,然后点按隔俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门、腰部夹脊穴、八髎等穴各3 0 秒 。最后以擦法对上述穴位及腰骶部施术,以透热为度,结束治疗。
2.5注意事项
医者在施术时一定要做到柔和、深透、持久、有力度,手法要遵循轻而不浮,重而不滞,刚柔相济,气力相宜的原则。使患者在放松的状态下能够主动配合医生进行治疗,从而在最短的时间内能够取得最佳的疗效。在手法操作的过程中,应用摩、擦法时,要做到力量适中,频率一致,动作平稳,运用点法时,切勿突然施力,以免给患者带来不必要的痛苦。
2.6疗程设置
经前一周开始治疗至月经来潮时停止治疗,待下个月经来潮前一周继续治疗,三个月经周期为一个疗程,病情较轻者1个疗程可治愈,病情较重者,需2~3个疗程。
3疗效观察
3.1疗效评定标准
参照国家中医药管理局1994年制定的《中医病症诊断疗效标准》的疗效评定标准[2]
痊愈:疼痛消失,连续三个月经周期未见疼痛复发者,即为临床治愈。
显效:疼痛明显减轻或消失,但不能连续维持三个月经周期者,为显效。
有效:疼痛减轻但
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