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长 春 大 学 毕业设计(论文)纸
共 NUMPAGES 10 页 第 PAGE 1 页
序号(学号):
060250127
毕 业 设 计(论 文)
针刺足阳明经穴配腹部推拿
治老年性便秘60例
姓 名
学 院
特殊教育学院
专 业
针灸推拿
班 级
02501
指导教师
2007
年
6
月
17
日
目 录
TOC \o "1-3" \h \z \u 1临床资料 1
1.1一般资料 1
1.2诊断标准 1
2治疗 1
2.1治疗目的 1
2.2治疗原则 1
2.3 治疗方法 1
2.3.1 肌肉放松 1
2.3.2 点穴 2
2.3.3 功能锻炼 2
3治疗效果3
3治疗效果 2
3.1疗效标准 2
3.2治疗结果 2
4典型病例 2
5讨论 2
致 谢 6
参考文献 7
2.2.2 入针2
2.2.3 行针2
2.3 手法操作2
2.3.1
2.3.2 摩腹法2
2.3.3 擦腹法2
2.4 辨症加减2
3 疗效3
3.1 疗效判定标准3
3.2 治疗结果3
4 讨论3
4.1 祖国医学对本病的认识3
4.2 现代医学对本病的认识3
4.3 治法分析4
致谢6
参考文献7
针刺足阳明经穴配腹部推拿
治老年性便秘60例
[摘要] 老年性便秘是临床上的常见病多发病,笔者运用针刺足阳明经穴配合腹部推拿治疗60例,取得较好疗效,总有效率为83.3%
[关键词]便秘 老年性 腹部推拿 足阳明
便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩难出的一种病症。60岁以上的老年人患之,就称之为老年性便秘[1]。老年人由于身体机能的下降,胃肠的运动功能也随之下降,再加上肛周肌肉收缩力量的减弱等因素,故发病率较高。本病临床用药物治疗后,常反复发作,时轻时重而迁延难愈。笔者根据老年性便秘的病因病机,采用针刺足阳明经穴配合腹部推拿治疗,效果明显,现总结如下:
1资料
1.1 临床资料
60例老年性便秘患者中,年龄平均为60岁±12.5岁,男性38例,女性22例,其中已排出肠道及肛门器质性病变。病程平均为2.1±0.8年。大便燥如羊矢者14例;排便不爽入厕超过20min,少于30min者31例,入厕超过30min者15例。合并心源性疾病者11例,其中男6例,女5例;心脑血管性疾病者7例,其中男4例,女3例;糖尿病6者例,其中男2例,女4例;胃肠道疾病者21例,其中男14例,女7例。此中,使用通便类药物方能排便者29例,男12例,女17例;不使用药物3d排便者14例,男8例,女6例;3d~5d排便者19例,男10例,女9例。
1.2 诊断标准
参照1999年9月国际RomeⅡ协作委员会在Rome I基础上制订RomeⅡ功能性胃肠疾病的一系列诊断标准中慢性便秘的诊断标准进行诊断。
在过去的1年里至少3个月连续或间断出现以下2个或2个以上症状:
① >1/4的时间内有排便费力;
② >1/4的时间内有粪便干结;
③ >1/4的时间内有排便不尽感;
④ >1/4的时间内排便时有肛门阻塞感或肛门直肠梗阻;
⑤ >1/4的时间内有排便需用手法协助;
⑥ >1/4的时间内有每周排便<3次,不存在稀便,也不符合此诊断标准。
符合以上症状条件者,而年龄又在60岁以上者,即可诊断为老年性便秘,中医辩证治疗便秘,大致可分为“实秘、虚秘、热秘、冷秘”四种类型[2]。 由于老年人生理功能的衰退,肝肾渐亏,气血不足,老年人之便秘大多属于虚秘的范畴,或是虚中夹实的证候[3]。临床上多见以下证型:
1.1.1 气血不足型 症见虽有便意,临厕努挣乏力,挣则汗出短气便后疲乏,大便并不干硬,面色光白,神疲气怯,舌淡嫩,苔薄,脉细弱。
1.1.2 阴津亏耗型 症见大便秘结或大便量少难排,口渴不欲饮,舌质红,少苔,脉细涩。
1.1.3 阳虚寒凝型 大便艰涩,排出困难,小便清长,面色光白,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛,或腰背酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。
1.1.4 气机郁滞型 大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉弦。
2治疗
2.1 治疗原则
益气养血、养阴生津、顺气导滞、通便
2.2 针法操作
2.2.1 选穴:选取双侧足阳明经的足三里、上巨虚、下巨虚、天枢、内庭及足三阴经交会穴三阴交及外关、合谷穴
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