头部脑血管应用解剖 断层.ppt

人体断层解剖学 Human sectional anatomy 大理学院解剖学教研室制作 四、大脑的深静脉 主要收集大脑半球深部髓质、基底 核、内囊、间脑和脑室脉络丛的静脉血， 汇合成一条大脑大静脉。 ? 大脑大静脉（ VCM ）： 又称 Galen 静脉 ，位于胼胝 体压部的后下方； 由两侧 大脑内静脉 在松果 体后缘会合而成，粗短、薄壁， 易破裂出血； 走行方向由前向后，接受 基底静脉 、 枕静脉 、 小脑上内 静脉 汇入的静脉血，与下矢状 窦汇合后注入 直窦 。 人体断层解剖学 Human sectional anatomy 大理学院解剖学教研室制作 ? 大脑内静脉（ VCI ） 位于第三脑室顶中缝的两侧； 又称 Galen 小静脉 由 透明隔静脉 、 脉络膜静脉 和 丘纹上静脉 （ 由 前终静脉、后 终静脉 和 尾状核静脉 汇合而成 ） 在室间孔后上缘汇合而成。 VCI 沿第三脑室脉 络组织的两边，婉蜒向 后，沿途接受 侧脑室静 脉 ，至松果体后方，与 对侧 VCI 汇合成 大脑大 静脉 。 收集豆状核、尾状 核、胼胝体、背侧丘脑、 第三和侧脑室脉络丛等 处的血液。 人体断层解剖学 Human sectional anatomy 大理学院解剖学教研室制作 2 、椎 - 基底动脉系 （ 1 ）椎动脉（ V A ） ? 行程： 左右椎动脉在颈根部发自锁骨 下动脉，入颈椎横突孔内上行，在寰椎 横突孔上面弯向后内，绕过寰椎后弓， 穿过寰枕后膜及硬脊膜经枕骨大孔入颅， 入颅后左右椎动脉逐渐向中线靠近，多 在脑桥下缘汇合成 基底动脉 。 ? 分段： A. 横突孔段（ V1 ）： 在第 6-2 颈椎横突孔内垂直上行。 B. 横段（ V2 ）： 穿出枢椎横突孔后横行向外侧。 C. 寰椎段（ V3 ）： 横段外侧端弯曲上行至寰椎横突孔。 D. 枕骨大孔段（ V4 ）： 在枕骨大孔内垂直上行。 E. 颅内段（ V5 ）： 入枕骨大孔至桥延沟腹侧中间。 人体断层解剖学 Human sectional anatomy 大理学院解剖学教研室制作 ? V5 段的分支： A. 脑膜动脉： 平枕骨大孔处发出后，分布于颅后窝的硬脑膜和小脑幕。 B. 脊髓前、后动脉： 下行分布于脊髓。 C. 延髓动脉： 2-5 支，在脑桥下缘高度发自椎动脉侧壁，分布于延髓。 D. 小脑下后动脉： 多发自延髓的橄榄中部，弯行向后，经第Ⅸ - Ⅺ对 脑神经根丝背面，上行至脑桥 下缘，在 转折向下进入小脑谷 至小脑下面的后部。 该动脉行