胃镜适应症与禁忌症.ppt

胃镜的适应症与禁忌症 安龙县人民医院胃镜室 李开铭  胃镜检查 能直接观察到被检査部位的真实情况,更可通过对 疑病变部位进行病理活检及细胞学检査,以进一步 明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法  胃镜注意事项 进行胃镜检査,为了清楚的看到消化道的粘膜、必 须使被检查部位很干净,即没有食物也无血块残存。 如在上午作胃镜检查,在检查前一天晚上8时以后,不进 食物及饮料,禁止吸烟。前一天晚饭吃少渣易消化的食物。 如果下午作胃镜,病人当天早8点前可喝些糖水,但不能 吃其他东西,中午不吃东西 ●如为幽门梗阻病人。在检查前一天晚上必须进行洗胃,彻 底洗清胃内容。 了解病人的既往病史及药物过敏史。 ●检査后8小时内禁食辛辣食物,不能饮酒。 如果已做钡餐检査,此钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上,特 别是溃疡病变的部位,使纤维胃镜诊断发生困难,故必须 在钡餐检查3天后再做胃镜检查。  胃镜的适应症 1)有消化道症状,考虑食道、胃、十二指肠溃疡、炎 症、肿瘤 2)消化道出血,病因及出血部位不明; 3)其他影像学检査发现上消化道病变,需要明确性质 4)上消化道肿瘤高危人群、或癌前病变及癌前疾病普 5)评估溃疡和幽门螺杆菌治疗的效果。  胃镜的禁忌症 相对禁忌症 ●1)心肺功能不全; 2)消化道出血,血压波动较大或不稳定 ●3)严重高血压患者,血压偏高 4)严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或PT延长超过 5)高度脊柱畸形; 6)消化道巨大憩室。