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医学科普·疾病知识文库： 微微小小病病毒毒感感染染 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 微小病毒感染的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 微微小小病病毒毒感感染染 别别名名：：人类微小病毒感染，人类细小病毒感染 简简介介：：人类微小病毒感染是近20多年逐渐认识的一组疾病。临床表现可 有病毒血症的一般感染症状，以及有特殊表现的传染性红斑、血管性紫 癜、关节病、指趾麻木刺痛症，孕妇感染后可引起宫内感染，导致胎儿 贫血、水肿和死亡，对已患溶血性贫血的患者可发生再生障碍性贫血危 象(再障危象)等。本组疾病多呈急性自限性过程，预后良好，但免疫缺 损者则可呈慢性迁延过程，近年来有数起因暴发型心肌炎、暴发型肝炎 等而死亡的报道。 部部位位：：全身 科科室室：：传染科 症症状状：：淋巴液流出　胸骨压痛　心悸　淋巴液流出　胸骨压痛　心悸　 咽痛　眼痛　发热　贫血　关节疼痛 相相关关疾疾病病：：麻疹病毒肺炎　猩红热　风疹 病病因因：：微小病毒感染原因_ 由什么原因引起微小病毒感染 　　(一)发病原因 　　微小病毒是目前已知最小的DNA病毒，早已知道微小病毒可在小的 哺乳动物中引起疾病，仅于近20年才认识其中一些病毒可感染人类而致 病。1975年Cossart首先在供血员血中发现了直径为20～25nm的圆形病毒 颗粒，经形态、生化、遗传学特点分析属于微小病毒，命名为人类微小 病毒B 19 。不久在2名发热士兵血中找到这种病毒，开始明确本病毒对人 的致病性。本病毒具有裸露的核壳，内含单股DNA，其大小为5.45kb ， 有自主复制能力。1981年从患镰状细胞贫血出现再障危象的患儿血中检 出了B 19抗原，其后几年先后从加拿大、日本、英国、瑞典及美国等地 的再障危象、传染性红斑、紫癜等患者血中检出B 19抗原，初步认为B 19 与这些疾病有关。1985年Anderson等报道用B 19对7名志愿者进行了感染 试验的结果，进一步肯定H V B 19为引起这几种病的病原。此病毒尚无 组织培养，仅可在人骨髓细胞中生长复制。耐热，60℃ 12h不能灭活， 对甲醛敏感。 　　(二)发病机制 　　Anderson对志愿者进行了实验，7名志愿者鼻腔接种B 19病毒后6～7 天，原血中无抗体的5名受试者血中测到了H V-B 19 DNA，第8～9天病 毒量达高峰，可测到10 11基因组拷贝/ml ，其中3例的鼻、咽漱液中也检 出了病毒DNA 。在第2周时出现了IgM抗体，第2周末及第3周初出现了 IgG抗体。病毒血症持续1周左右，此时受试者出现发热、全身不适，2 ～3天后出现皮疹，继之关节痛。同时血红蛋白下降，每天可减少13～ 18g/L，网状红细胞计数明显减少，白细胞和血小板也有轻度下降，血象 变化1周后即可恢复。原来血中已有抗B 19 IgG抗体的2名受试者，既无 症状，血中亦未检出B 19 DNA 。病毒血症期患者的血清在体外有抑制红 细胞集落形成作用。将血清加热56℃ 30min不能灭活这种作用。对再障 危象患者进行骨髓检查，发现红细胞系显著减少，其他细胞系无大变 化。故认为本病毒主要侵犯骨髓造血系统中的红细胞系，原始阶段的成 红细胞，可能为主要的靶细胞。红细胞上的糖苷酯(glucoside)为病毒受 体，病毒感染后可使红细胞裂解。因而导致红细胞减少。这种对骨髓造 血功能的抑制作用持续1周。对造血功能正常者可有轻度影响，而对红 细胞寿命缩短的溶血性贫血患者有引起再障危象的可能。除此而外，病 毒可侵犯全身各种脏器和组织，已从死于B 19严重感染者的心、脑、 肝、肾、肺、脾等组织中检出了B 19 DNA; 电镜看到了心肌炎死者心肌中 有结晶状排列的病毒;从皮疹处取材检查发现血管内皮细胞、汗腺及导管 上皮细胞中均有病毒存在，故病毒可能具有直接的致病作用。另外B 19 病毒感染可引起细胞因子如干扰素γ等的产生，IgM和IgG特异性抗体的 出现，可引起免疫介导的