品管圈良肢位摆放1.ppt

1 护理质量改善项目成果申报书 如何提高良肢位摆放的执行率 2 目录 最 终 结 果 起 始 1 3 4 2 中 医 及 康 复 医 学科 全体 成 员为 更好 的为 患者 提供 优质 、 高 效 的 治 疗 效 果而 组织 成 立了 品管 圈项 目组 。 1 背 景 促进患者康复，使患者能更好的回归家庭、回归 社会 2 目 的 PDCA 3 做 法 结 果 实 施 Q CC 活 动后 偏瘫 患者 良肢 位摆 放优 良率 为 9 4.7 4 % 远 高 于 实 施 前 的 7 8.9 5 % ， 护理 安全 性方 面实 施后 并发 症发 生 率 低 于 实 施 前， 数据 差 异有 统计 学意 义（ P< 0.0 5 ）。 4 成 效 3 第一部分 项目背景 4 中医及康复医学科全体成员 为了更好地落实优质护理服务， 2019.3.15 ，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责 友爱圈 成立 5 圈长 辅导员 圈员 穆 菊 护 师 领导品管圈的活动 决定品管圈活动的进行方向 建立圈员协助，全员参加发 言 全员分担的体制 建立圈员的良好人群关系 指导圈员有关 QCC 方法等 刘 刚 英 副 主 任 护 师 实施圈长与圈员的品管教育 培养圈员自发参与圈会的风气 掌握圈员品管活动的想法和做法 正确指导品管手法，提高活动能 力 选定活动改善的问题 对品管圈无法处理问题给予帮助 辅导品管圈活动持续性和永久性 协助圈会顺利进行 护 理 全 体 成 员 热心参加圈会 , 积极的参与活动 圈会积极发言，建立活泼的氛围 扎实落实所分配的项目 将发现的问题积极向小组汇报 开展品管时与患者保持良好关系 确实遵守作业标准、实施作业 人员职责 6 圈力值 01 02 03 04 01 02 03 圈长：穆菊 资质：护师 工作年限： 7 年 辅导员：刘刚英 资质：副主任护师 工作年限： 28 年 圈员：科室护理全体成员 资质：其中 3 名主管护师， 3 名护师 工作年限：平均 8 年 7 第二部分 主题目标 8 主题说明 良肢位主要是针对不同患病时间的脑卒中患者为其选择最合适的， 最有利于患者康复的体位，通过对残障肢体进行早期的，低负荷伸展 并将肌肉置于拉长的状态，从而有效预防和对抗痉挛姿势的出现，保 护患者患侧肢体及关节功能，肌肉功能，预防肌肉发生功能障碍，在 最大程度上恢复患者的肢体功能及生活能力。 参考文献 滕金蓉 脑卒中偏瘫患者的康复护理进展《护理实践与研究》 2016 年 08 期 常琴 仲艳茹 潘伟娜 良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者康复效果的观察《当代护士》 2016 年 12 月下旬刊 石琼 . 品管圈活动对脑卒中偏瘫患者早期良肢位摆放依从性的影响 [J]. 当代护士旬刊 2014 ,6(11) :49-51 良肢位摆放的定义 9 2019.3.15-2019.7.15 期间收治的偏 瘫患者作为对照组未采取品管圈活动， 共 40 例，分别有脑出血患者 13 例，脑 梗死患者 27 例，平均年龄在 50 岁左右。 主题说明 活动主题：使用头脑风暴法提 出具有适用性、可操作性的主 题，然后结合科室情况从迫切 性、重要性等方面进行讨论， 最终确立“提升偏瘫患者良肢 位摆放执行率”为主题 10 拟定目标 良肢位摆放执行率 改善幅度 40% 良肢位摆放的执行率 = 良肢位摆放执行人数 良肢位摆放检查总人数 X100% 90%= 36 40 X100% 11 第三部分 PDCA 12 现状 01 st 02 nd 03 th 04 th 入院评估，介绍环 境，健康教育 康复评定 护患沟通 协助及指导家属进 行良肢位的摆放 实行 QCC 前患者入院流程图 13 良肢位摆放执行率低检查原因分析 现状 不合格人数 百分百 患者配备用具不足 25 62.5% 护士宣教督导不到位 20 50% 缺乏成形的宣传资料 40 100% 家属不重视良肢位的摆放 16 40% 患者无自行保持卧位的能力 12 30% 14 现状 改善前柏拉图 分析：根据查检数据表明， 缺乏成形的宣传资料、 患者配备用具不足、 家属不重视良肢位的摆放、 护士宣教督导不到位 占 99% P （计划） 依柏拉图二八定律，将此四大情况列为本次主题改善重点 。 15 D （执行） 制作健康手册 良肢位摆放培训 公休座谈会 缺乏成形的宣传资料