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随访
2015-08-03
黄色肉芽肿性胆囊炎
CT诊断与鉴别诊断
福建医科大学附属第一医院影像科
熊美连
概述
黄色肉芽肿性胆囊炎
(xanthogranulomatous cholecystitis, XGC)
是一种以胆囊慢性炎症为基础、伴有以泡沫状
组织细胞为特征的黄色肉芽肿形成和重度增生
性纤维化的特殊类型的胆囊炎性病变
发病机伟
尚不明确,目前认为,XGC是由于胆固醇与蛋白质
在炎性囊壁间质结合成为抗原,产生的一种迟发性
变态反应
结石
胆汁渗入泡沫黄色
细胞
和
肉芽
粘膜溃疡
抗原
多桉肿伴
巨噬纤维
罗-阿氏窦微小脓肿
细胞增生
破裂
病理特点
大量慢性炎细胞、泡沫状组织细胞和增生的纤维
母细胞形成的黄色肉芽肿
部分病例中可见数目不等的吞噬脂质的巨细胞或
异物巨细胞
病变常累及胆囊外,与肝脏发生粘连
●免疫组化标记:CK9(+)、EMA(+)、
CEA(一);泡沬状细胞及多核巨细胞AAT
(十)和CD68(+)
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