脑瘫患儿的心理护理.ppt

脑瘫患儿的心理护理 ? 小儿脑瘫是导致儿童残疾的主要疾病之 一 , 由于脑瘫儿活动受到限制 , 又缺乏情 感的交流 , 经常导致诸多异常的心理产 生。在治疗中 , 异常心理经常影响康复 训练效果 , 所以要做好脑瘫儿的心理护 理 , 对其康复治疗的意义很大。 具体措施与方法 ? 了解病情病因，建立相互依赖的医患关 系。患儿的信任是治疗的前提。首先要 真诚地关心和同情患儿，获取患儿的信 赖 ; 详细了解其病情，了解其心理、社 会背景，才能有针对性地进行护理及治 疗。 ? 矫正不良情绪和行为，培养新的适应能力。 医护人员凭着良好的医患关系，改变患儿认 知、情绪和行为，鼓励支持患儿矫正其歪曲 的认知或消极的情绪与行为，并督促训练患 儿培养新的能力，重建健康心态及人格。 ? 分析认识问题，确定治疗目标。在了解病情 病因的基础上，对可靠材料分析比较，找出 问题的关键之处，确定治疗方案及方法。其 病因若是潜意识中的矛盾，可用分析疗法 ; 如属于习得的不良行为习惯，则适合行为疗 法 ; 如属于认知歪曲，则应帮助病儿发现认 知错误，通过认知疗法来解决。 ? 巩固成效，结束治疗。通过矫正和重建之后， 患儿病情逐渐好转，治疗目标得已实现。此 时应鼓励患儿将重新习得的经验和技巧付诸 实践，并布置适当的任务和家庭作业 ; 如患 儿的症状消失或明显减轻，增强了对环境的 适应能力，人格得到了新的建树和完善，即 可终止治疗 ; 如经过一段时间的治疗，症状 无改善，则应对原方案进行调整，甚至放弃 原方案，更换新的治疗措施。 脑瘫患儿家长的心理护理 ? “脑瘫”一经确诊则给家长身心带来巨大打 击，常表现为恐惧、失望、自卑、自责，甚 至陷于长期焦虑状态。家长在给患儿治疗的 同时却忽略了自身的心理问题带给患儿的影 响。 ? 针对脑瘫患儿家长的焦虑护士指导一些常用的 心理调适方法，如正确面对现实、不自责、鼓励倾 诉、保持良好心态 ; 保持规律生活、细化目标、放低 期望值、加大成就感以增加对脑瘫这一应激原的承 受能力。除学习一些自我疏导，自我放松方法外主 要针对其产生焦虑的根本原因来积极应对。 方法 ? 首先，家长要克服只知“养”，忽视“教” 的片面做法，不要认为孩子有残疾，怕孩子 受委屈，要抓紧动、智力、语言、交流的训 练，使孩子扩大活动和认识范围，发展独立 性，心理上就会趋于正常发展。 ? 其次，脑瘫儿童有情感方面的需要，有爱与 被爱的需要，也有成就感的需要，希望得到 表扬、奖励有安全感的需要，有自尊感和被 人尊重的需要以及有独立性及独立解决问题 的需要，家长要掌握正确情感沟通方法。 ? 最后，要敢于纠正脑瘫患者的不良行为。对 不良行为，要仔细观察，分析原因。如果夸 奖了不良行为，他就重复做这种事。但也不 要惩罚他，通常使用的办法是予以漠视，可 使他异常行为逐渐消失。老师或父母的指责、 批评、说教有时会使这类行为强化。随时间 推移，不良行为就会逐渐减少，加之教育与 其他行为矫正措施，即可消除。