病毒性脑膜炎.doc

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典型护理案例(神经内科) 一、患者病情 床号:904床 姓名:姜大军 性别:男 年龄:33岁 籍贯:江苏盐都 入院日期:2012-04-09 入院医疗诊断: 病毒性脑膜炎 鼻窦炎 主诉:头痛半月余,反复发热十天余 现病史:患者3月25日出现头痛,为全头部间歇性胀痛,与体位无关,伴头昏,全身乏力,当时未重视,27日感头痛加重,至当地诊所测体温39度,予“阿奇霉素、头孢类”药物输液治疗后,热度有所降低波动在37-38度左右,头痛稍缓解,三天前热度再次上升到39度,头痛加重伴恶心感,未呕吐,为进一步治疗来我院就诊,病程中患者神清,鼻塞,流脓涕,无咳嗽、咳痰,无胸痛,无四肢活动障碍、抽

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