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妇产学复习资料 第二章 女性生殖系统解剖 一 名解 1 骨盆 ：女性骨盆是支持躯干和保护盆腔脏器的重要器官，同时又是胎儿娩出时必经的骨性产 道。 2 阴道穹隆 ：子宫峡部环绕宫颈周围的部分称为阴道穹隆后穹隆最深，与直肠子宫陷凹紧密相 邻，临床上可经此处穿刺或引流。 2、子宫峡部 : 在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，在非孕期长约 lcm ，其上端 因解剖上较狭窄，称解剖学内口；其下端因黏膜组织在此处由官腔内膜转变为 宫颈黏膜，称组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达 7 一 lOcm，形成子宫下段。 三 大题 1 子宫韧带 ——圆韧带：起子宫角，止于大阴唇前端。 维持子宫前倾。 阔韧带：位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱襞。内 2/3 包裹输卵管，外 1/3 形成骨盆漏斗韧带。 主韧带：宫颈横韧带，宫颈 骨盆侧壁。固定子宫位置，防止子宫脱垂 宫骶韧带：宫体、宫颈后方 ， 第 2、3 骶椎前。维持子宫前倾位置。 2 女性生殖道的邻近器官 ：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。 （1）尿道：短而直，接近阴道，易引起泌尿系统感染。 （2）. 膀胱：妇科检查及手术前必须排空膀胱。 （3）输尿管：下行至宫颈外侧 2cm处，与子宫动脉交叉绕行入膀胱。行子宫切除术结扎子宫 动脉时，应避免损伤输尿管。 （4） 直肠：妇科手术及分娩处理时应避免损伤肛管、直肠。 （5） 阑尾：孕妇患阑尾炎时也有可能累及子宫附件，应注意鉴别诊断 3 女性生殖系统解剖特点 （1）内生殖器开口与外生殖器相通易上行感染。 (2 ) 盆腔血液供应丰富，同名静、动脉伴行，并 (3) 有静脉丛，感染易蔓延。 (4) 女性生殖器具有丰富的淋巴系统，炎症和癌瘤易传播和转移。 (5) 女性生殖器官与盆腔其它器官邻接，血管、淋巴及神经联系密切，容易相互受累。 第三章 女性生殖系统生理 一 名解 1、第一性征 ：即生殖器官的发育。 2、第二性征 ：即出现音调变高，乳房发育，出现阴毛及腋毛，骨盆横径发育大于前后径， 胸、肩、髋不皮下脂肪增多，形成女性特有体态。乳房发育是女性第二性征 的最初特征，是女性青春期发动的标志。 3、月经初潮 ：第一次月经来潮称为月经初潮，为青春期的重要标志。 4 、月经 ：随卵巢变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。月经初 潮 13~14 岁 5、月经周期 ：出血的第一日为月经周期的开始，相邻两次月经第一日的间隔时间，称为一 个月经周期。一般 21~35 天。 6、排卵 ：卵细胞被排出的过程成为排卵。排卵多发生在下次月经来潮前 14 日左右。 7、黄体期 ：排卵日至月经来潮为黄体期，约为 14 日。 三 大题 1 卵巢功能及周期性变化 ( 一) 卵巢功能： 卵巢为女性性腺，其主要功能： 生殖功能： 排卵 内分泌功能：分泌女性激素 （二）卵巢生殖功能的周期性变化：卵泡的发育及成熟、排卵、黄体形成及退化。 1、卵泡的发育及成熟 （1）始基卵泡 : 胎儿期： 700 万个 新生儿： 200 万个 青春期： 30~50 万个 发育成熟： 400--500 个 （2）发育成熟的卵泡：每个月只有一个卵泡成熟。 2、排卵：指卵细胞被排出的过程。 排卵时间：下次月经来潮前 14 日*** 。 3、黄体形成及退化：