（2020年整理）脐带脱垂的处理流程.docVIP

PAGE PAGE 1 脐带脱垂的处理流程 检查时发现脐带脱垂 检查时发现脐带脱垂 行阴道检查，评估产妇后决定最佳解决方式检查同时，立即寻求帮助，呼唤时指明“脐带脱垂”评估：宫口大小、什么先露、先露高低、脐带所处位置、脐带受压程度、确定胎心护士 医生 行阴道检查，评估产妇后决定最佳解决方式 检查同时，立即寻求帮助，呼唤时指明“脐带脱垂” 评估：宫口大小、什么先露、先露高低、脐带所处位置、脐带受压程度、确定胎心 汇报 行脐带回纳术宫口未开全协助医生行产钳或胎吸引术 等待自然分娩死胎必要时术前准备：如通知麻醉医生和手术护士到位，儿科医生参与抢救安慰产妇及家属，给予相关的告知，进行必要的谈话，争取尽早决定分娩方式并签字胎心变化，较长时间不能恢复宫口开全，数分钟不能分娩出胎儿胎心良好，宫口已开全，先露已入盆，行产钳或胎吸引术，若为臀位行臀位牵引试产中胎心变化，或数分钟不能娩出胎儿阴道试产宫口已开全，胎心正常，医生觉得符合阴道试产条件等待自然分娩死胎上推先露部取头臀高位，密切观察胎心新生儿窒息复苏准备通知相关人员到场：如麻醉师、儿科医生等帮助转移产妇至产房或手术室汇报医生，遵医嘱术前准备，开放静脉通道、导尿；时间允许时进行备皮、备血、皮试等。通知急诊B超检查胎心变化，较长时间不能恢复胎心不确定遵医嘱予吸氧、帮助产妇改变体位：抬高臀部或膝胸卧位宫口未开全，胎心正常上推先露部取头臀高位，密切观察胎心 行脐带回纳术 宫口未开全 协助医生行产钳或胎吸引术 等待自然分娩 死胎 必要时术前准备：如通知麻醉医生和手术护士到位，儿科医生参与抢救 安慰产妇及家属，给予相关的告知，进行必要的谈话，争取尽早决定分娩方式并签字 胎心变化，较长时间不能恢复 宫口开全，数分钟不能分娩出胎儿 胎心良好，宫口已开全，先露已入盆，行产钳或胎吸引术，若为臀位行臀位牵引 试产中胎心变化，或数分钟不能娩出胎儿 阴道试产 宫口已开全，胎心正常，医生觉得符合阴道试产条件 等待自然分娩 死胎 上推先露部取头臀高位，密切观察胎心 新生儿窒息复苏准备 通知相关人员到场：如麻醉师、儿科医生等 帮助转移产妇至产房或手术室 汇报医生，遵医嘱术前准备，开放静脉通道、导尿；时间允许时进行备皮、备血、皮试等。 通知急诊B超检查 胎心变化，较长时间不能恢复 胎心不确定 遵医嘱予吸氧、帮助产妇改变体位：抬高臀部或膝胸卧位 宫口未开全，胎心正常 上推先露部取头臀高位，密切观察胎心