原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
健康档案编号：□□□□□□-□□□-□□□-□□□□□
清流县李家卫生院
65 岁以上老年人年度健康体检表
姓 名： 性别：
身份证号码 ：
现 住 址：
联系电话：
村委会名称：
卫生院体检医生：
体检日期： 年 月 日
您的健康是我们的最大心愿！
老年人健康体检表
责任医
体检日期 年 月 日
生
内
检 查 项 目
容
1 无症状 2 头痛 3 头晕 4 心悸 5 胸 闷 6 胸痛 7 慢性咳嗽 8 咳痰
9 呼吸困难 10 多饮
症 11 多尿 12 体重下降 13 乏力 14 关节肿痛 15 视力模糊 16 手脚麻木
状 17 尿急 18 尿痛
19 便秘 20 腹泻 21 恶心呕吐 22 眼花 23 耳鸣 24 乳房胀痛 25 其他
□/□/□/□/□/□/□/□/□/□
体 脉
℃ 次/分钟
温 率
左
/ mmHg
呼吸频 血 侧
次/分钟
率 压 右
/ mmHg
侧
身 体
cm kg
高 重
体质
一 腰
cm 指数 Kg/m2
般
（BMI）
状
老年人
况
健康 1 满意 2 基本满意 3 说不清楚 4 不
□
状态自太满意 5 不满意
文档评论（0）