2017.2月护理部外科大隐静脉曲张护理查房.pdfVIP

实用标准文案 大隐静脉曲张护理查房 护士长 ：今天我们全体护士进行一次教学大查房，查的是 30 床 一位大隐静脉曲张的病人，首先请 陈珂为大家汇报一下病史。 30 床、 郭素萍、 女、48 岁 主治医生：慕宏强 患者因左下肢静脉迂曲怒张 5 余年伴红肿疼痛 10 天。于 2017 年 2 月 10 日 10 时 10 分步行入院， T36.8 ℃， P80 次/ 分， R20次/ 分， BP120/80mmHg， 精神可。查体：皮肤无黄染，腹部平坦，全腹柔软，无压痛，无反跳痛 , 无腹部包块，左下肢静脉 曲张并发小腿溃疡。四肢血管彩超检查提示：左下肢大隐静脉曲张伴血栓形成。给予二级护理，普 通饮食，完善各项检查，病人否认有药物过敏史。做好术前准备，于 2017 年 2 月 12 日 9 点 25 分 入手术室在椎管内麻醉下行“左下肢大隐静脉曲张高位结扎 +抽剥术”。于 11 时 55 分术毕安返病 房，神志清