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机柜、设备安装报验申请表
工程名称:共用热控安装 编号:1-1-3-
致:煤炭工业部济南设计研究院工程建设监理公司 (监理单位)
我单位已完成了机柜、设备安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:1、机柜、设备安装自检记录
2、机柜、设备安装分项工程质量检验评定表
承包单位(章)
项目经理
日 期
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
机柜、设备安装安装工程质量检验评定表
工程编号:共用热控安装 表号:5.7.1
工
序
检 验 指 标
性
质
单
位
质 量 标 准
质 量 检 验 记 录
评 定
合 格
优 良
检查
型号规格
符合设计
符合设计要求
符合
外观
完整、无损
完整、无损
合格
附件
齐全、完好
齐全、完好
合格
机房环境
主要
符合要求
符合设计要求
符合
安装
机柜安装
符合本篇第三章
符合本篇第三章要求
符合
电缆敷设
电缆选择
符合要求
符合设计要求
符合
与动力电缆距离
主要
符合本篇附录五
符合本篇附录五要求
符合
屏蔽层接地
主要
应一点接地
一点接地
合格
系统接地
符合设计
符合设计要求
符合
信号电缆屏蔽层接地方式
当信号源浮空时
屏蔽层应在计算机侧接地
屏蔽层在计算机侧接地
合格
当信号源接地时
屏蔽层应在信号源侧接地
屏蔽层信号源侧接地
合格
接线
线端连接
正确、牢固
正确、牢固
合格
线号标志
正确、清晰、不褪色
正确、清晰、不褪色
合格
电源
主要
符合要求
符合设计要求
符合
验收结论:
合格
质检机构
质量验收评定意见
签名
班 组
年 月 日
工 地
年 月 日
质 检 部
年 月 日
监 理
年 月 日
机柜、设备安装自查记录
单位工程名称
共用热控安装
施工日期
2009-4-29
分部分项工程
机柜、设备安装
检 验 指 标
质 量 标 准
检验结果
合格
优良
型号规格
符合设计
符合设计要求
外观
完整、无损
完整、无损
附件
齐全、完好
齐全、完好
机房环境
主要
符合要求
符合设计要求
机柜安装
符合本篇第三章
符合本篇第三章要求
电缆敷设
电缆选择
符合要求
符合设计要求
与动力电缆距离
主要
符合本篇附录五
符合本篇附录五要求
屏蔽层接地
主要
应一点接地
一点接地
系统接地
符合设计
符合设计要求
信号电缆屏蔽层接地方式
当信号源浮空时
屏蔽层应在计算机侧接地
屏蔽层在计算机侧接地
当信号源接地时
屏蔽层应在信号源侧接地
屏蔽层信号源侧接地
接线
线端连接
正确、牢固
正确、牢固
线号标志
正确、清晰、不褪色
正确、清晰、不褪色
电源
主要
符合要求
符合设计要求
项目负责人: 技术负责人: 检查人:
年 月 日
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