外科学椎间盘突出症.pptx

椎间盘突出症;椎间盘(intervertebral disc);作用：连接椎体，承受压力，缓冲减震，维持生理曲度与脊柱高度;颈椎间盘突出症cervical intervertebral disc herniation;解剖;;※病因与病理;※临床表现;临床表现;临床表现;※查体;查体;影像学检查;;过伸过屈位片-颈椎不稳;双斜位片;MRI;MRI;MRI;T2像脊髓内异常高信号;CT; 偏左侧的间盘突出 后纵韧带骨化 ;诊断;鉴别诊断;治疗;保守治疗;手术治疗适应症;手???治疗;单节段间盘切除;手术治疗;小结;胸椎间盘突出症;病因病理;病理机制-解剖特点决定;临床表现;影像学检查;MRI;鉴别诊断;治疗;腰椎间盘突出症 lumbar intervertebral disc herniation;病因;病理及发病机制;病理及发病机制;分型※;Schmorl结节;※临床表现-症状;※临床表现-症状;※体征;※体征;;;※体征;影像学及其他检查;影像学-X线;影像学-CT;影像学-MRI;※诊断;诊断时需注意的问题; 2.注意是否有极外侧间盘突出？ ;鉴别诊断;治疗;治疗;治疗;手术治疗;手术治疗： （1）全椎板切除髓核摘除术 （2）半椎板板切除髓核摘除术 （3）显微外科髓核摘除术 （4）经皮腰椎间盘切除术 （5）人工间盘置换术 ;小结;总结;重点内容;课后思考题1： 女，45岁，颈部疼痛，四肢麻木无力，进行性加重半年，无外伤史。 查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。 需要做哪些辅助检查？ 首先考虑的诊断？ 可选择的治疗方法？ ;课后思考题2： 对于怀疑有腰椎间盘突出症的应进行哪些体格检查？;;查体;