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口腔门诊常见急救
口腔门诊可能常见的急救主要包括药物过敏和心血管急
症血2不
生体克的急诊急
、保暖;并密切观察记录
)刻皮注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。如症状
「不缓解可每39m准01盐酸上牌素
%入糖③
继2mg+5%s500m静脉滴
00~300mg加入5%~10%葡萄
如盐酸异丙嗪25-50mg或以10%葡萄
0~20m稀释后静脉缓注或苯海拉明40mg肌肉
(4)经以上处理后,病情不好转,血压不升时,需及时建
立输液通道1~2条,以补充血容量,并及时静脉给予抢救
药物。如血压仍不回升,可考虑应用升压药,如多巴胺、
阿拉明、去甲肾上腺素等。
)休克
伴气管痉挛时,立即静脉缓注氨茶碱0.25g、地塞米松
10mg、50%Gs20ml,继而静滴10%Gs500ml、氨茶碱0.5g
地塞米松10m
脏骤停时,心内注射0.1%肾上腺素1m,并迸行胸外
或胸内心脏按压术
2高血压危象急救:立刻可用卡托普利12.5-25毫克舌下
含服,般10-30分钟可见血压下降,作用维持4-6小时
。病人即可被送往医院心血管科,选用静脉快速降压药如
硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、酚妥拉明等
(1)硝普纳:临床上主要用于高血压危象,伴有急性心肌
梗死和心力衰竭的高血压患者。本药属动静脉扩张剂,通
过降低外周血管阻力而降压。降压作用强而迅速,维持时
间仅1~2分钟,故必须静脉点滴。常用12.5-50毫克加入
500毫升液体中静脉点滴,根据血压调整滴速,30秒内即
出现血压下降,停止滴注2-3分钟,血压即回升到原水平
使用时应注意以下几点
孳过程中粜蛩翯囑黠裨奩肌肉垩
各
德物。孿更用论能
慎用
朵醛婆湊辜③芯娃灬以血
压危象、充血
性心富蝸·常用烈暑为19毫克加50毫升体肉静
钟增加1
到50-200微克/分。剂量
40微克/
仅对静脉系统起作用,而且对阻力血管
起作用。
(3)乌拉
各种高血压急症及围手术期高血压时应用
蒋20落!B
效或缓慢
升液体内静点。
4)酚妥拉明:为非选择性α肾上腺素能受体阻滞剂,有
拟交感神经、拟副交感神经和组胺作用,小剂量可直接打
张血管,大剂量则以α肾上腺素能受体阻滞作用为主。本
药是一种作用强大的血管扩张药,既能扩张动脉又能扩张
静脉,降低血压。常用于嗜铬细胞瘤所致高血压危象及合
并心力衰竭的病人,用量为10-20毫克溶于5%葡萄糖液
100-200毫升中,静滴,速度为0.-0.3毫克/分,用药
前必须补足血容量
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