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小儿平喘药物治疗进展 儿科 李彦昕 喘息是支气管哮喘和喘息性支气 管炎的主要症状，其基本病理变化是 炎症细胞浸润，炎症介质释放。因而 其对因治疗为抑制气道炎症和炎症介 质释放，对症治疗为舒张支气管。 哮喘发病 机制示意图 炎症细胞、 炎症介质、细胞因子 的相互作用 遗传因素 环境因素 神经调节 失衡以及气道平滑 肌功能异常 气道炎症 气道高反应性 支气管哮喘 平滑肌痉挛 肾上腺素受体激动药 茶碱类 M 胆碱受体阻断药 肾上腺皮质激素 肥大细胞膜稳定药 炎症介质抑制剂 支 气 管 舒 张 抗 炎 ? 非选择性 β 受体激动药 异丙肾上腺素 (isoprenaline) 肾上腺素 (adrenaline ) 麻黄碱 (ephedrine) ? 选择性 β 2 受体激动药 沙丁胺醇 (salbutamol) 特布他林 (terbutaline) 克仑特罗 ( clenbuterol) 福莫特罗（ formoterol ） 一、肾上腺素受体激动药 ? 非选择性 β 受体激动药 ? 平喘机理： ? 1 、 肾上腺素 : 作用强、快、短 ; 皮下 ? 注射 , 用于缓解哮喘急性发作 ? 2