大黄帖在临床中应用.pptVIP

大黄贴在临床中的应用 唐雨莲 大黄的基本介绍 大黄是多种蓼科大黄属的多年生植物的合称,也是中药材的名称。 在中国地区的文献里,“大黄”指的往往是马蹄大黄。在中国,大 黄主要作药用,但在欧洲及中东,他们的大黄往往指另外几个作食 用的大黄属品种,茎红色。气清香,味苦而微涩,嚼之粘牙,有砂 粒感。秋末茎叶枯萎或次春发芽前采挖。除去细根,刮去外皮,切 瓣或段,绳穿成串干燥或直接干燥。中药大黄具有攻积滞、清湿热、 泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。 大黄的功效与作用 泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。大黄能増加肠蠕动,抑制肠 内水分吸收,促进排便;大黄有抗感染作用,对多种革兰氏阳性和阴性细菌均有 抑制作用,其中最敏感的为葡萄球菌和链球菌,其次为白喉杆菌、伤寒和副伤 寒杆菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌等;对流感病毒也有抑制作用;由于鞣质所致, 故泻后又有便秘现象;有利胆和健胃作用;此外,还有止血、保肝、降压、降低 血清胆固醇等作用。 大黄的药理作用 大黄具有泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经等功效 1、泻下:大黄泻下作用确切,作用部位主要在大肠,口服后,6~8小时发 生泻下作用 2、保肝、利胆:大黄有保肝的作用,能明显降低CC|4等致肝损伤模型的 ALT值,减轻肝细胞肿胀、变性和坏死。其作用环节包括:促进肝细胞 RNA合成及肝细胞再生刺激干扰素产生,抑制病毒的繁殖;促进肝脏血液循 环,改善微循环等。大黄利胆作用表现在疏通肝内毛细胆管,改善胆小管 内胆汁瘀积,促进胆囊收缩,松弛胆囊奥狄括约肌,促进胆汁分泌和胆红 素排泄。 3、胃黏膜保护、抗急性胰腺炎:大黄促进胃黏膜前列腺素生成,具有胃黏 膜保护作用。大黄鞣质减少实验性胃溃疡大鼠胃液分泌量,降低胃液游离 酸度;大黄素、芦荟大黄素、大黄酚、大黄酸等对幽门螺旋杄菌均有抑制作 用。大黄在临床上治疗急性胰腺炎,疗效迅速可靠,其有效成分对多种胰 酶,如胰蛋白酶、胰弹性蛋白酶、胰糜蛋白酶、胰激肽释放酶和胰淀粉酶 活性有明显的抑制作用。