产前超声筛查标准切面临床意义.ppt

中晚孕期超声筛查标准切 面的临床意义 河北省人民医院妇产科超声室 王淑霞 日前医疗纠纷日益增多,众多医疗纠纷中产 科占相当大的比例,而产前超声又首当其 冲,因为目前产科医师和病人对超声的依 赖性过强,存在许多误区,总认为超声可 以发现所有胎儿的问题。这就给产科超声 医师带来了很大的压力和负担。作为产科 超声医师,我们在进行产前超声诊断时应明 确向产妇及家属包括我们的临床医师讲明 超声的局限 同时应在检查时仔细认真 的进行多切面的扫查,以防漏诊及误诊 在胎儿超声检查中我们只要每次都坚持将 常用切面逐项仔细进行,一般的胎儿异常 就不容易漏掉,这样,不仅能提高胎儿异 常的诊断率,也能更好的保护我们自己。 面我就将胎儿中晚孕超声常用切面及胎 常见异常畸形一一进行介绍。 丘脑水平横切面(双顶径平面) 标准切面:颅骨光环呈椭圆形,丘脑位于 怡头的中央,大脑镰居中,前方显示透明 隔及位于透明隔两侧的侧脑室前角,后方 见侧脑室后角 标准测量 双顶径(BPD)—近端颅骨外缘至 远端颅骨内侧缘间的距离 头围(HC)—沿颅骨外侧缘测量 临床意义 透明隔腔正常10mm 第三脑室正常2mm 丘脑呈对称的卵圆形低回声结构 测量时不包括颅骨外的软组织 此平面可以发现的异常有:露脑畸形、无脑 儿、脑积水、全前脑、脑膨出等