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儿科常见疾病的健康宣教 主讲人:符小惠  小儿肺炎的健康宣教 住院健康指导 1、心理指导 向患儿的家长介绍肺炎的相关知识,介绍患儿的病情,并解释治 疗用药的作用、疗程及对疾病痊愈的重要性,协助医护人员鼓励患儿 克服痛苦,配合治疗 2、饮食指导 (1)告知家长给予易消化、高营养的饮食,高热期间多饮水,保 证营养和水分的供给。 (2)教会家属正确喂养的方法,喂养时要耐心,防止喂养不当引 起呛咳或窒息,咳嗽时停止喂养,有呼吸困难的婴儿喂养时应抬高头 部或抱着喂养,并加紧奶头,人工喂养用小孔奶头,无力吸吮者可用 勺或滴管哏。或暂禁食营养水分可通过静脉输液来补充  用药指导 (1)抗生素:用药时间一般持续至体温正常后5-7天,临床症状基 本消失后3天,支原体肺炎至少用药到23周,以免复发 (2)抗病毒药物:常见有利巴韦林、干扰素、聚肌胞、乳清液等 、疾病指导 (1)指导家长保持患儿安静,尽量避免哭闹,减少患儿耗氧量。 得 入烟尘及刺激性气体。置患儿于有利于肺扩张的体位,如半卧 高床头30°60°,经常帮助患儿翻身更换体位或抱起患儿,以利 物排出,减轻肺部淤血和防止肺不张 (2)痰液较多时,要经常更换体位,同时采取轻轻拍背等方法促 使痰液排出,方法是五指并拢,掌指关节略屈成空心掌状,由上到下 由外到内,轻拍患儿胸壁以震动气道,使痰液松动,同时鼓励患儿 咳嗽以协助排痰,拍背力量适中,拍背时间为十分钟左右,宜在进餐 前进行,拍背后三十分钟可进餐,也可在餐后俩小时进行,痰液粘稠 时,可给予祛痰剂或雾化吸入。  (3)预防心力衰竭,保持患儿安静,减少刺激,输液速度不宜过 快,指导家长不宜随意调节输液速度,如患儿岀现烦躁不安,面色苍 白,气喘加剧立即通知医护人员。 (4)腹胀是常见的症状,可因使秘、咽入空气、低钾、缺氧或中 毒性肠麻痹所致,表现为肠鸣音减弱或消失,严重腹胀可导致膈肌升 高压迫肺部而加重呼吸困难,应行肛门排气,也可轻轻按摩腹部及改 变体位以助于排气,如为低钾所致,及时补钾改善症状,如中毒性肠 麻痹,应禁食,行胃肠减压  出院健康指导 1、要保持居室环境安静、舒适、通风良好。合理安排生活起居,天气 变化时,及时增减衣服,注意保暖,避免受凉。鼓励患儿适当进行户 外活动,提高免疫力。 2、指导患儿休息,要经常翻身及更换体位,教会家长帮助患儿有效咳 嗽,拍背协助排痰的方法 3、教会家属观察患儿呼吸频率、节律和神志变化的方法,如呼吸突然 加快,面色苍白或发绀,鼻翼煽动,为病情加重,应及时就诊 5