开放性脑损伤病人护理.pptVIP

开放性脑损伤病人的护理 贵州医科大学 2019年2月22日 ◆学习目标: 掌握 1临床表现 2处理原则 3常见护理诊断/问题 4护理措施 了解病因病理健康教育 既述: 头颅损伤后脑组织与外界相通称 为开放性脑损伤。按致伤原因分为非 火器性或火器性开放性脑损伤,皆伴 有头皮裂伤颅骨骨折硬脑膜破裂和脑 脊液漏可发生失血性休克颅内感染。 e病因与病理 非火器所致开放性脑损伤至伤物有2 类:1锐器:如刀,钉,针,锥等。容易 切过或穿透头皮颅骨和脑膜进入脑组织 伤道较整齐,平滑,脑挫裂伤和血肿局限 于着力点部位,对周围影响小。2钝器: 如棍棒,石块等击中头部,除着力点的开 放性脑损伤外,尚有因惯性力所致的对冲 性脑挫裂伤和血肿存在。 26外然器 火器所致开放性脑损伤的致伤物以枪弹和 弹片多见。致伤物由颅骨或颜面射入,停 留于颅腔内称为非贯通伤(盲管伤);致 伤物贯通颅腔,有入口和出口,入口脑组 织内有许多碎骨片,岀口骨缺损较大称为 贯通伤;致伤物与颅骨和脑呈切线性擦过 脑内无致伤物称为切线伤。现代枪弹速度 快,穿透力强,易造成贯通伤,弹片不规 则,穿透力弱,易造成非贯通伤。