《工程勘察资质申请表》.docxVIP

工程勘察资质申请表（住房城乡建设部） 政府示范文本 要点 该表格用于工程勘察资质的申请。 #160; 工程勘察资质申请表 申报企业： （公章） 填报日期： 年 月 日 填表须知 一、 《工程勘察资质申请表》系申请工程勘察资质的专用表格。 二、 本表要求用计算机打印，格式规范，不得涂改。 三、 申请企业在申请工程勘察资质时需提交本表， 为便于档案管理，申请企业所提交的申请该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 表必须和标准申请表的规格一致，纸张应为 A4纸。申请表应与附件材料分开，其他要求提该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 交的材料统一收集在附件材料中。 四、 申请企业应按要求逐项填报有关内容， 需提交表中未列出的内容时， 可在附件材料中说该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 明。各页如纸张不够，可加附页。 五、 申请企业填报材料必须真实， 审查部门所做结论必须客观、 明确，如有虚报、造假行为,该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 一经查实，将按有关规定严肃处理。 企业法定代表人声明 本人郑重声明： 本企业此次填报的《工程勘察资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所 明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚 企业愿接受住房城乡建设主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 企业法定代表人：（签名）（公章） 企业法定代表人：（签名） （公章） 申请情况 有 资 质 及 取 得 时 间 首次申请口 升级口 增项口 延续 □ 重新核定口 吸收合并口 整体改制口 跨省变更口 其他口 此 工程勘察资质类别及等级 次 □ 综合资质 申 □ 专业资质： 请 □ 岩土工程（分项）专业资质： 内 □ 劳务资质： 容 法定代表人（签名） 公章 企业基本情况 企业名称法定代职务 企业名 称 法定代 职务 表人 学历 职称 总工程 师 所学 执业 专业 资格 通讯地 址 邮政编 码 企业上 电话 级主管 工程勘察工龄 隶属关系 （国资委、地方、其他） 最早成 营业执照注 企业性质 立时间 册号 组织机 资质证书编 净资产（万元） 构代码 号 60岁及人员总数： 人 以下 1.注册人员： 人 工程勘 察专业其 2.咼级专业技术职称： 人 中： 技术人 3.中级专业技术职称： 人 员、 4.初级专业技术职称： 人  技术工人情况5. 技术工 人情况 注：本表有关人员情况的栏目均按企业实际人员情况填写。 二、企业主要技术负责人情况表 性年 执业 姓名 学历职称 所学 专业 工程勘察工龄 别龄 资格 身份证号注：本表中人员需提供《专业技术人员基本情况及业绩表》。 身份证号 三、从事工程勘察注册人员情况一览表