原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
典型病例
患者王某,女,66岁,主因发现言语不清约3小时入院。
既往有慢性咳喘、2型糖尿病史。
查体:Bp150/9 MmhG,神志清,言语不清,双瞳孔等大等
圆,右:左=3:3mm,光反射(+),眼球各方向运动到位,
无眼震及复视,左侧鼻唇沟浅,伸舌居中,颈软,未闻及颈部血管
杂音,双肺呼吸音低,可闻及散在干鸣音,心率:77次/分,心律
齐,腹软,无压痛,四肢肌力5级,双 Babinski征(-),感觉检
查无异常,四肢共济检查欠稳准。
入院诊断:
1.脑梗死2.慢性阻塞性肺疾病3.2型糖尿病4。高血
压病?
心诊疗经过
入院予防治血管痉挛,改善脑代谢,行头
颅MR工阅片脑干可疑梗死,初步考虑脑梗死,
予阿司匹林肠溶片300mg口服,丹红注射液
攻善心脑血液循环,氢化可的松抗炎,下胃管、
鼻饲流质
30余小时出现四肢
肌力0级,神志仍清
院20余小时出现
双上肢肌力3级,下
肢肌力0级
下即子
乏力、呼吸衰竭,予
管插管,机械通气治疗
入院10小时出现呛
咳、呼吸困难,予
转工cU
典型病例
心是什么原因导致患者呼吸衰竭呢?
慢性阻塞性肺疾病?脑干梗塞?
还是其他原因
追问病史:患者前期患“感冒”、双手
瘙痒,结合患者出现呼吸衰竭需机械
通气治疗,发病以下肢肌力减少后延
至上肢-考虑吉兰-巴雷综合征可自
文档评论（0）