异位妊娠失血性休克的急救与护理参考幻灯片.pptVIP

异位妊娠失血性休克 的急救与护理 1 目录 ? 一 . 异位妊娠的定义 ? 二 . 分类 ? 三 . 病因 ? 四 . 病理 ? 五 . 临床表现 ? 六 . 辅助检查 ? 七 . 治疗 ? 八 . 抢救措施 ? 九 . 应急预案 ? 十 . 护理 ? 十一 . 健康指导 2 异位妊娠 一、定义 ： 受精卵在子宫体腔以外部位着床称为异位 妊娠，习称宫外孕 。 3 二、分类 根据受精卵在子宫体外种植部位的不同分 为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔 韧带妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠。其 中输卵管妊娠占 95% 。输卵管妊娠又以壶 腹部妊娠最多见其次为峡部、伞端、间质 部。 4 5 三、病因 1. 输卵管炎症 是异位妊娠主要病因。 2. 输卵管手术史。 3. 放置宫内节育器。 4. 输卵管发育不良或功能异常。 5. 精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干 扰受精卵运送。 6. 盆腔肿物，子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管。 6 四、病理 1. 受精卵着床在输卵管内的发育特点： 受精卵着床后，输卵管壁出现蜕膜反应， 管腔狭小，管壁较薄，蜕膜形成较差，不 利于胚胎发育，较早发生输卵管妊娠流产； 血管分布不利于受精卵着床，胚胎滋养细 胞穿破输卵管小动脉，小动脉压力较绒毛 血管高，血液自破口流入绒毛间；输卵管 肌层不如子宫肌层坚韧，胚胎滋养细胞容 易侵入，甚至穿透管壁引起输卵管破裂。 7 2. 结局