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- 2020-07-20 发布于福建
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河豚鱼中毒案例讨论
作者
案例:
1999年12月20日晚5时,某工程队的民工14
人在食堂用餐,当晚主食为米饭,菜有萝卜、白菜、
猪肉、鱼烧豆腐、豆腐。晚6时许,有8名民工相
继岀现不同程度的口渴、口唇麻木、四肢麻痹、腹
痛、头晕、呼吸困难等症状。晩7时40分,病情最
严重的民工尹某被送到医院时,自主呼吸已停止,医
务人员立即予以洗胃,采取开通静脉、心电图监护
呼吸三联、呼吸支持等措施全力抢救。次日凌晨,
尹某因呼吸衰竭窒息抢救无效死亡。其他7名民工
后在医院用硫酸铜溶液(CuS04)催吐,给予对症治
疗,病情逐漸好转,均于1~2天内恢复。
问题
1.本案例属于哪种食物中毒及中毒原因?
2.此类食物中毒是机制?
3.此类食物中毒的主要临床表现?
4.救治措施
5.如何防止类似中毒事件的发生?
长
Cay
讨论
12月20日在食堂用餐的共有14名民工,其中8人食用鱼烧豆腐,
人均岀现不同程度的口渴、口唇麻木、四肢麻痹、腹痛、头晕、呼吸
困难等症状,潜伏期约为30分钟~1小时,与河豚毒素中毒临床症状相
符,罹患率为100%。查6人没有食用鱼烧豆腐的民工,无1人发病
案调查表明,鱼烧豆腐是上述8名民工唯一共同食用过的食物,由此
见这是一起食物中毒事件,可能与河豚鱼有关。经调查,民工均来自湖
南、湖北等内地省份,当晚他们吃的鱼是滩涂上捡到的,尹某自行处理
烹调。据当日见过该鱼的民工称:鱼已死亡,看上去还新鲜,其外形如
皮球,头小、尾小、肚子特别大,表皮具有漂亮的花纹,他们此前没见
过这种鱼。在现场采集的残留食物中发现一条鱼的残骸,其头小,口腔
有2颗尖锐的巨齿,经辨认和检定,确认此鱼为河豚鱼
根据流行病学调查、卫生学调查及检定结果可以确定
这是一起因误食河豚鱼引起的河豚毒素中毒事件
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