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? 毒 、 麻 、 精 神 药 品 ? 及 高 危 、 抢 救 药 品 ? 管 理 制 度 2013-6-13 Ⅰ 毒、麻、精神类药品 管理制度 1. 毒麻精神类药品仅供住院患者按医 嘱使用，其他人员不得私自取用、 借用。 2 、设专柜存放，专人管理，严格加锁， 并按需保持一定基数，每班交班，并 签到具体数量（杜冷丁、吗啡交批号） 及全名。 3 、医师开医嘱及专用处方后，使用 后保存空安 瓿 ，并及时领取补充。 . ? 4 、建立毒麻药使用登记本，注明 患者的姓名、床号、使用药名、剂 量、使用日期、时间、执行护士签 名（杜冷丁、吗啡使用后还要有患 者夫妻或家属签字）。 5 、剩余药液须两人核对后销毁并签 名。 . 6 、外出执行临时任务，确需携带毒、麻、 精神药品时，需经医务处同意，可预 领一定基数，严格掌握使用管理，并 填写登记清楚。完成任务后，凭处方、 安瓿报销。 7 、此类药品标签有明显标记，在标签显 著位置上分别注明 毒 或 麻 的字样， 定期检查以防失效、过期。 Ⅱ 高危药品管理规定 高危险药品是指药品作用显著 且迅速、且危害人体的药品。包括 高浓度电解质剂、肌松剂、细胞毒 化类及其他类等。 高危药品主要包括三类药品：①没有固 定规则化使用剂量的药品；②安全指数狭 窄的药品；③成分复杂、质量难控、易引 起不良反应的药，如中药注射剂、生化制 剂、生物制剂等。这些药品若不当使用易 危及病人生命安全，故在药品使用过程中， 须提高警觉。 1 、高危险药品应设置专门的存放药 架，不得与其他药品混合存放。 2 、高危险药品存放药架应标识醒目， 设置黑色警示牌提示牌提醒工作人 员注意。 3 、 高危险药品使用前要进行充分安 全性论证，有确切适应症时才能使 用。 4 、高危险药品调配发放、注射剂稀 释和护士临床使用实行双人复核， 确保准确无误。 5 、加强高危险药品的效期管理， 保持先进先出，保持安全有效。 治疗室及抢救柜每日清点一次， 并做好记录。 6 、临床常用高危险药品：高渗葡萄糖注 射液、 10%KCL 针剂、 3%NaCL 溶剂、 10%NaCL 溶剂、 25% 硫酸镁注射液、 氯化钙注射液、胰岛素制剂、 100mL 以上灭菌注射用水、肾上腺素注射液、 普萘洛尔注射液、化疗药物、肝素钠、 胺碘酮、氨茶碘、注射用重组人组织 纤维蛋白溶酶原激活剂（爱通立）、 地高辛、口服降糖药等。 Ⅲ 抢救药品管理制度 临床科室急救用药品管理制度，药 品管理是医疗工作中一个极其重要的 部分，在医院则设二级管理机构，即 由药房和病房共同承担此项管理工作。 因此，药品管理工作的好坏直接影响 药品的质量和患者的用药安全。 护士是临床各科室药品保管与使用 的直接责任者，护士对药品知识的掌 握、责任心的强弱，直接影响临床药 品的管理与使用质量。急救用药品为 抢救急危重症患者所用，必须妥善严 格管理，保证做到随用随上，不能延 误抢救应用。 ? 1 、 急救药品 要有专车专柜存放，要有 固定地点。 ? 2 、 急救药品要有清晰的药品目录。 ? 3 、 急救药品要齐全，以满足临床抢救 病人的需要。 ? 4 、 急救药品要由专人管理，实行急救 药品日交接制和周核对制。 每日交接， ? 5 、 每周检查一次，并在急救药品 登记本上做好登记。护士长每月检 查一次，并做好登记签名。