医院感染管理自查结果报告.docVIP

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**医院感染管理自查结果报告 我院于4月6日我院组织各科室负责人进行禽流感知识培训,培训内容人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(ⅩⅩ年版);人感染H7N9禽流感诊疗方案(ⅩⅩ年第1版);医务人员防护采取分级防护原则:并由院感科牵头对我院医院感染管理工作进行了自查,存在的问题及改进措施如下: 一、医务人员院感知识掌握不全面: 各科室于4月7日组织全科人员进行了禽流感知识的培训,《2012版消毒技术规范》的培训。 二、内科护办医疗废物收集不符合要求,科室有制度,损伤性医疗废物未严格执行制度,当即提出批评,纠正其错误。 三、防保科医疗垃圾与生活垃圾有混放现象,当即提出批评,纠正其错误。 四、外科处置室碘伏储存罐不清洁,医疗垃圾与生活垃圾有混放现象,当即提出批评,纠正其错误。 五、医疗废物收集人员记录有误,当即提出批评,加强责任心。 鉴于存在的问题,医院院感科加强对医务人员的培训,加强监督、检查的力度,加强对日常工作中消毒隔离工作的指导,同时,各部门应对自己负责的工作加强管理,严格执行医院制定的医院感染管理的各项制度,对存在的问题提出改进措施,并进行追踪检查。 **医院 ⅩⅩ.4.8

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