脑梗塞护理查房deflate ppt课件讲义教材.pptVIP

疾 病 查 房;护士长发言：今天我们进行脑栓塞的护理查房，讨论 一下脑栓塞有关知识及护理，现请责任 护士汇报一下病史。;1.一般资料： 患者，周崇英 ，女性，78 岁，住院号：23611 职业：农民，家庭经济条件：佳，家庭关系和睦，2011年2月 26号10点30分由家属扶入院。 ;既往史： ;4．体格检查： ;三、护士长发言：下面请谈谈病人的治疗方案;四、护士长发言：下面请谈谈该病人 目前护理诊断，相关因素，护理措施; 2、躯体移动障碍—与肢体乏力有关 （1）保持关节功能位，防止关节变形而失去正常功能。 （2）每日做3-5次患肢的被动活动锻炼，每次10-15分 钟，避免锻炼过度，防止肌肉拉伤和关节脱臼。 （3）协助患者完成日常生活需求，把生活用物放在病人伸手拿到位置。 （4）每天评估肢体肌力和肌张力的情况。 ;3、有皮肤完整性受损的危险 （1）经常翻身拍背，按摩受压的部位翻身 时避免拖、拉等动作。 （2）保持皮肤清洁、干燥，每日擦浴1~2次，大便 后及时清洁肛周皮肤。 ;五、护士长发言：下面请谈谈该病人的演变过程 及效果评价;①入院第二天神志清，体