医疗不良报告制度.docVIP

赛罕区医院医疗不良事件报告制度 为持续提高我院的医疗安全和医疗质量，根据卫生部提出的患者安全目标和《医院评价标准和细则》的具体要求，结合我院实际，特制定我院医疗不良事件报告制度。望各科室组织学习并遵照执行。 一、医疗不良事件报告的内容 医疗不良事件是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害，包括诊疗的失误及相关的设施，设备引起的损害等。 按医疗不良事件发生后对病人或家属的影响程度，从小到大分为6类，分别为：潜在不良事件，无伤害，轻度伤害，中度伤害，重度伤害，极重度伤害。其中潜在不良事件是指由于不经意或实时的介入，使可能发生的事件并未真正发生于病人身上。 二、根据医疗不良事件所属类别不同，本院划分为24类，内容涵盖医疗，护理，医技，行政后勤四大部门。 (1)病人辨识事件：诊疗过程中的病人或身体部位错误(不包括手术病人或部位错误)。 (2)治疗，检查或手术后异物留置体内。 (3)手术事件：麻醉，手术过程中的不良事件。 (4)呼吸机事件：呼吸机使用相关不良事件。 (5)药物事件：医嘱，处方，调剂，给药，药物不良反应等相关的不良事件。 (6)特殊药品管理事件：病人在院内自行服用或注射管制药品。 (7)烧烫伤事件：治疗或手术后发生烧烫伤。 (8)跌倒事件：因意外跌至地面或其它平面。 (9)管路事件：管路滑脱，自拔事件。 (10)院内感染相关事件：可疑特殊感染事件。 (11)医疗沟通事件：因医疗信息