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获得工业产品生产许可证企业 年度自查报告 申证单元及产品名称： 工业产品生产许可证编号: 企业名称： ( 印章) 企业代码 ： 详细地址： 邮政编码： 联 系 人： 联系电话及传真： 填报 日期： 年 月 日 填表注意事项： 1 、内容填写要实事求是，不得弄虚作假。申报表用 笔 填写，可以打印。要求字迹清晰、工整，不得涂改； 2 、年产值、销售额、缴税额、利润均按上年度填写； 3 、按申证单元填写，每个申请单元填写一套表格； 4、自查表一式三份。申报表封面必须加盖企业公章（企业公 章复印无效）。 全国工业产品生产许可证办公 企业基本情况年度变化一览表 获证时企业名称 现企业名称 获证时企业生产 现企业地址 场地地址 获证时法人代表 现法人代表 获证时经济性质 现经济性质 获证时营业执照 现营业执照 2 编号 编号 获证时企业代码 现企业代码 获证时企业总人 现企业总人 获证时企业技术 现企业技术 数 数 获证时占地面积 米 2 现占地面积 米 2 人员数 人员数 变化值 获证时建筑面积 米 2 现建筑面积 米 2 获证时固定资产 万元 现固定资产 万元 获证时流动资金 万元 现流动资金 万元 *年总产值 万元 *年销售额 万元 *年缴税金额 万元 *年 利 润 万元 注：1、除打“*”项外，其他各项内容若没有变化，只需填写左侧项，右侧 项用“/”划杠。 2、表格中企业名称、企业地址、法人代表、营业执照、企业代码发 生变更的，需提供相关的证明材料复印件。 3 获证企业不符合项改进表 不符合项改进验 序 不符合 性 不符合项改 证情况及相关证明材 号 项内容