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- 2020-07-22 发布于浙江
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鼻饲法操作评分标准
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鼻饲法操作评分标准
科室: 姓名: 职称: 主考人: 总分:
项目
分数
操作步骤
评分等级
得分
A
B
C
D
操
作
前
准
备
(15)
护理评估:
(1)患者的病情及治疗情况,是否能承受插入导管的刺激
(2)患者的心理状态与合作程度,如既往有无鼻饲的经历,是否紧张,是否了解插管的目的及是否愿意配合插管等
(3)患者鼻腔粘膜有无肿胀、炎症,有无鼻中隔偏曲,有无鼻息肉等
3
2
1
0
患者准备:
(1)了解插管的目的、操作过程及配合的相关知识
(2)根据病情取合适体位
(3)有义齿操作前应取下,妥善放置
3
2
1
0
护士准备:洗手,戴口罩。熟悉管饲法的操作程序,向患者解释管饲的目的及注意事项
3
2
1
0
环境准备:整洁、安静、安全、舒适
3
2
1
0
用物准备:治疗车、医嘱单、护理记录单、无菌盘(内备20ml注射器1个、弯盘1个、纱布3块)、灌食器各1个、一次性鼻饲包(内有手套一副、胃管1根、石蜡油棉球1个)、治疗巾1个、棉签及棉签罐、治疗碗(内盛温开水)、胶布、压舌板、听诊器、手电筒、鼻饲液(温度38-4
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