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- 2020-07-21 发布于河北
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篇一:《伤残鉴定申请书范本》
伤残鉴定申请书范本
申请人姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话
申请事项伤残等级鉴定
事实与理由
贵院依法受理的申请人与×××、×××等纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致
××××人民法院
申请人
年月日
篇二:《伤残等级鉴定申请书》
伤残等级鉴定申请书
申请人闫**,男,汉族,1972年3月17日出生,现住888镇八区五组十八号,身份证号123456789
请求事项
请求对申请人因被人用刀捅伤造成的身体伤害进行伤残等级评定。
事实与理由
***年***月****日夜间,申请人被他人用刀捅伤,后被送至博爱医院救治,入院即行手术,后被诊断为因刀刺导致贯通伤,致原告人小肠细膜破裂,内出血。公安机关后对伤情进行鉴定为重伤。为便于附带民事诉讼确定赔偿数额,现申请对伤害进行伤残等级评定。
申请人
年 月 日
篇三:《伤残鉴定申请书》
伤残鉴定申请书
申请人王某,男,某年某月某日出生,汉族,工人,住某市某路号某楼,电话****。
被申请人****,男,现羁押于****市看守所。{伤残增级申请报告}.
申请事项
请求对申请人伤残等级作出司法鉴定。
事实和理
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