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1 毒蛇咬伤的预防 2020/5/9 ************** 有限公司 2 概述 治疗措施 发病机理 临床表现 预防 2020/5/9 3 第一部分 概述 有毒的蛇，头部多为 三角形，有 毒腺 ，能分 泌毒液。毒蛇咬人或动 物时，毒液从毒牙流出 使被咬的人或动物中毒。 蝮蛇、白花蛇等就是毒 蛇。毒液可供医药用。 2020/5/9 4 毒蛇的分类 —— 中国著名毒蛇 毒蛇咬伤概况 首先，我们先来认识一下在我们国家 最毒的 10 大毒蛇：主要有金环蛇、银 环蛇、海蛇、蝰蛇、尖吻腹、竹叶青、 眼镜蛇、眼镜王蛇、腹蛇等。 2020/5/9 5 毒蛇咬伤概况 1. 白唇竹叶青 通身绿色为主：竹叶青。分布我国南部， 长江流域，受惊时逃跑。咬伤症状相对较轻。血液毒素，毒性 一般，极少发生致命事件，但伤口处理不当则有危险。 分布 : 甘肃 、 四川 、云南、 贵州 、湖南、 安徽 、江 西、 浙江 、广东、 广西 、 福建、 海南 ；国外见于 尼泊尔、 越南 等地。 2020/5/9 6 2. 眼镜蛇： 通身黑色为主，竖起，扁颈。分布我国长江以南， 性情凶猛，能长时间对峙，喷射毒液，但不主动袭击人。神经性毒液可 阻断神经肌肉传导，因而出现 肌肉 麻痹而致命。咬伤症状为伤口组织坏 死，胸闷，高热，呼吸困难。 2020/5/9 7 3. 眼镜王蛇 ：通身黑褐色为主，竖起，扁颈。分布我国南方。性情凶猛，为毒 蛇中体型最大的。主动袭击，紧咬不放。症状为发病特急，很快死亡，碰到这类蛇咬伤， 除积极抢救外，还要祈祷好的运气。 分布范围： 生活于平原至海拔 1000 米的山区。 分布在我国 浙江 、 福建 、 广东 、 海南 、 广 西 、 四川 、 贵州 、 安徽 、 云南 和 西藏 。 2020/5/9 8 4. 银环蛇： 背面黑色，有许多白横纹。分布长江以南，受惊时逃跑，但太近时会张 口咬人。咬伤多见。伤口不肿、不痛，数小时后全身瘫痪，呼吸停止。 生活习性 银环蛇夜晚活动，白昼则隐匿于石下或 洞中。 4 月出蛰， 11 月进入冬眠。银环蛇适合 温度 23--30 度，有冬眠习性。银环蛇虽为 毒 蛇 ，但性情温和，除非遭受攻击，否则不会 主动攻击。 毒性 银环蛇毒腺很小，但毒性强烈，是 毒蛇中毒性最强的一种。 银环蛇具有 α - 、 β - bungarotoxin 两 种神经毒素，患者被咬时不会感到疼痛， 反而想睡。轻微中毒时身体局部产生麻痹 现象，若是毒素作用于神经肌肉交接位置， 则会阻绝神经传导路线，致使横纹肌无法 正常收缩，导致呼吸麻痹，作用时间约 40 分钟至 2 小时，或长达 24 小时。可以用 神经性抗毒蛇血清治疗。 2020/5/9 9 5. 金环蛇： 背面黑色，有许多黄横纹。分布于北纬 25 度左右及其以南地 区，包括福建、广东、海南、广西及云南南部，在东部向北可达江西南昌， 国外分布于南亚及东南亚。 受惊时逃跑，但太近时会张口咬人。咬伤多见。 伤口不肿、不痛，数小时后全身瘫痪，呼吸停止。 生活习性： 金环蛇栖息于海拔 180 — 1014m 的平 原或低山，植被覆盖较好的近水处。怕见 光线，白天往往盘着身体不动，把头藏于 腹下，但是到晚上十分活跃，捕食 蜥蜴 ， 鱼类，蛙类，鼠类等，并能吞食其它蛇类 及蛇蛋，性温顺，行动迟缓，其毒性十分 剧烈，但是不主动咬人。金环蛇夜晚活动。 临床表现： 呼吸肌麻痹：若抢救不及时，发展为缺氧性脑病，窒息死亡。 感染：创面坏死感染，气性坏疽，败血症及创口合并破伤风，呼吸麻痹后引 起积聚性肺炎，吸入性肺炎， 真菌 感染等致死。 2020/5/9 10 6. 蝮蛇： 通身棕褐色为主，头大，三角形。分布全国各地甚至生活于海拔 4000 米的 丽江雪山上。受惊时多逃跑，不主动袭击。症状发病凶，全身出血，伤口剧痛、组织坏死。 主要分布在秦岭以北地区，东起内蒙古，西到新疆，在动物地理区划上，属于 古北界 蒙新 区及华北区的黄土高原亚区的西部。 2020/5/9 11 7. 尖吻蝮 ( 五步蛇 ) ： 通身棕褐色为主，头大，三角形，鼻子上翘 ( 看上去象 叼个烟头 ) 凶狠，主动袭击，症状发病凶，全身出血，伤口剧痛、组织坏死。 分布 在 我国分布范围大致在东经 104 °以东，北纬 25 °到 31 °之间。已知的分布地区有 安徽 （南部）、 重庆 、 江西 、 浙江 、 福建 （北部）、 湖南 、 湖北 、 广西 （北部）、 贵州 、 广东 （北部）及台湾省。 临床表现 血循毒表现：五步蛇等咬伤后， 主要表现为出血不止，一般压迫包扎 无法止血，可引起全身广泛出血。 预防措施 1 ．当野外旅行、工作时，尤其 在夜间最好穿长裤、蹬长靴，持木棍 或手杖，并携带照明工具，防止踩踏 到蛇体招致咬伤。 2 ．选择