完整版中药配伍原则及禁忌.ppt

（三）超剂量使用 2 2 1 1 4 4 3 3 现在的中药质量 大不如以前 中药安全无毒副作用 患者的身体素质明显 较以前提高 中药注射剂在儿童患者中超 剂量使用的现象非常明显 案例分析 ? 患儿，女 10 岁，体重 25kg 。因咳嗽就诊，给予双黄连注射液 50ml 加 入 5% 葡萄糖注射液 250ml 静脉滴注， 20 分钟后，患者出现心悸，烦 闷，呼吸困难，面部发热，立即停药，测血压、脉搏正常，给予抗组 胺药对症治疗， 20 分钟以后好转 本例中双黄连注射液的使用存在问题是剂量不合理，患者为儿童，体 重 25kg ，按照说明书静脉滴注时的用量，一次性使用的量应该为 25ml ，而医护人员给患者的量 50ml ，为超剂量用药 据《药品不良反应信息通报》报道，双黄连注射剂不合理用药现象中， 发生严重不良反应的儿童患者 27% 存在不同程度的超剂量用药现象， 应该严格按照说明书用药。 （四）溶媒选择不合理 丹红注射液，参麦注射液等中药注射剂的 ph 值为 4-6. 5 ，与 0.9% 的氯化钠配伍会产生不溶性微粒，增加不 良反应发生机会，一般应用 5% 或者 10% 葡萄糖注射 液稀释后静滴 灯盏花注射液在酸性条件下，其酚酸类成分会游离析出，故 必须用 0.9% 氯化钠注射液作为溶媒，而不能用葡萄糖注射液。 只能用 0.9% 氯化钠配伍 只能用葡萄糖注射液配伍 溶媒选择不合理易