急诊重症医学科考试题21.doc

急诊重症医学科考试题 姓名： 得分： 01.亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救？ A.氰化物中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有机磷中毒 D.酒精中毒 E.重金属中毒； 02.常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）琉基鳌合剂（二硫丙醇，二硫丙磺钠，二疏丁二钠） 用于哪项中毒抢救治疗？ A.有机磷农药中毒 B.氰化物中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.重金属中毒 E.急性一氧化碳中毒 03.有机磷杀虫药中毒，在人体分布最多的器官为 A.肺 B.肝 C.肾 D.脾 E.脑 04.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是 A.增加乙酰胆碱酯酶活力 B.增加乙酰胆碱的产生 C.减少乙酰胆碱的产生 D.增加缓激肽的产生 E.抑制乙酰胆碱酯酶活力 05.有机磷农药中毒的烟碱样症状有那项？ A.多汗，流涎 B.尿失禁 C.头晕，头痛 D.肌肉颤动 E.肺水肿 06.人在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是那一组？ A.对硫磷，内吸磷，敌百虫 B.甲拌磷，甲胺磷 C.甲基对硫磷，马拉硫磷 D.氧乐果，乐果 E.乙硫磷，敌敌畏 07.有机磷农药中毒时，那种症状出现最早？ A.肌力减退 B.横纹肌纤维束颤动 C.头晕，头痛，疲乏 D.血压升高，心律失常 E.副交感神经末梢兴奋的表现 08.急性一氧化碳中毒，下列那项不正确？ A.组织缺氧 B.COHb增多 C.血红蛋白氧解离曲线右移 D.脑水肿 E.心肌内膜下多发性坏死 09.有机磷农药中毒出现毒蕈样症状的主要表现是 A.腺体分泌亢进，运动神经兴奋 B.腺体分泌亢进，平滑肌痉挛 C.腺体分泌减退，平滑肌松驰 D.腺体分泌减退，平滑肌痉挛 E.运动神经兴奋，平滑肌痉挛 10.有机磷农药中毒的发病机制是 A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚 B.胆碱酯酶不能被磷酸化 C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少 D.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚 E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸 11.巴比妥中毒导致休克的原因是 A.血浆渗出导致血容量减少 B.剧烈吐泻导致血容量减少 C.毒物抑制血管舒缩中枢 D.代谢性酸中毒 E.心肌损害 12.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血？ A.苯胺 B.砷化氢 C.毒草 D.亚硝酸盐 E.硝基苯 13.下列哪种中毒不会引起血液凝固？ A.水杨酸类 B.肝素 C.敌鼠 D.蛇毒 E.砷化氢 14.女，25岁，服敌敌畏昏迷2h。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音， 心率79次/分，律齐，无杂音。患者最佳的抢救原则是 A.洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品 B.洗胃+静脉注射阿托品 C.洗胃+静脉注射解磷定 D.洗胃+给氧 E.洗胃+对症治疗 15.男，26岁，服甲胺磷后昏迷0.5h。查体：双肺布满湿啰音，为治疗肺水肿，首选的药物是 A.阿托品 B.西地兰 C.度冷丁 D.速尿 E.硝普钠 16.女，30岁，诊断为有机磷中毒入院，经大剂量阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿啰音消失，但仍有肌肉震颤。再进一步治疗是 A.增用镇静剂 B.重用复能剂解磷定 C.加大阿托品用量 D.输血 E.透析 17.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A.大气道阻塞 B.小气道阻塞 C.双肺哮鸣音 D.桶状胸 E.胸片示肺纹理增粗 18.以下各项中不是慢性肺心病ECG表现的是 A.电轴右偏 B.SV1＋RV5≥1.05mV C.V1和V2导联出现QS波 D.肺型P波 E.右束支传导阻滞 19.慢性肺心病最常见的心律失常是 A.房性早搏和室上性心动过速 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.室性心动过速 E.室性早搏 20.支气管扩张最有意义的体征是 A.局限性哮鸣音 B.局限性湿啰音 C.贫血貌 D.消瘦 E.杵状指 21.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为 A.持续高浓度吸氧 B.应用呼气末正压通气 C.持续低浓度吸氧 D.迅速应用糖皮质激素 E.应用正压机械通气 22.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的 A.增加肺脏功能残气量 B.扩张萎陷的肺泡 C.增加吸入氧浓度 D