胰岛素抵抗和多囊卵巢综合征解析.pptVIP

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胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征 背景 1921年, Achard和 Their首先发现糖代谢异 常与高雄激素血症有关 1935年, Stein and leventhal l首先提出 PCOS 1976年,Kahn和同事发现高雄激素血症、胰 岛素抵抗和黑棘皮症有关; 1980年, Bur ghen首先提出P0s与高雄激素 血症、高胰岛素血症有关; Figure 2. Section of a polycystic ovary with multiple subscapular follicular cysts and stromal hypertrophy (left pane/). At higher power (x100)islands of luteinized theca cells are visible in the stroma (right pane/). This morphological change is called stromal hyperthecosis and appears to be directly correlated with circulating insulin levels 、胰岛素与卵巢功能的关系 ◆胰岛素通过IGF-1受体刺激卵巢分泌雌激素,雄激素及 孕酮细胞色素p450c17a-17a羟化酶 胰岛素抑制肝脏分泌SHBG→雄激素的效应 胰岛素抑制肝脏合成 IGFBP-1IGF-1的效应 心同Gn相互作用 今抑制卵泡的凋亡→闭锁 心上调IGF-1受体

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