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n3gi13332-mB0
肿瘤患者的充分镇痛
中山大学附属第一医院麻醉疼痛科
张劲军
癌痛是各期肿瘤患者常见的临床症状
25%
33
75
新诊断患者早期治疗
进展期
NccnAdultCancerPain,2014(version1).A
癌症患者疼痛控制现状
2012年, Fisch MJ等在Jc○杂志发表前瞻性调查研
究,对居住在美国的3123例肿瘤患者疼痛发生情况
及镇痛情况进行调查
在2026例肿瘤患者中
33%的患者镇痛不充分
痛惡老中
%的患者
未使用过阿
片类药物
20%的重度
3023例肿瘤忠者中
癌痛患者未
使用过任何
67%的患者有疼病或
道痛药物
使用过镇痛药物
Fisch MJ, et al, J Clin Oncol. 2012, 30(16):1980-8.
2009年广东省30家医院市场调研显示:
疼痛控制现状不理想
调研问题
您治疗后的中重度癌痛患者,各有多少患者分别达到完全缓解,
部分缓解和基本无缓解?
完全缓解:疼痛减轻程度在75%及以上的
部分缓解:疼痛减轻程度为2575%,取有20%的痛患者获得充分
基本无缓解:减轻程度
20%
20%
201611/21
三阶梯镇痛方案及原则
重度
疼痛消失
胙阿件类镇痛蔼
中度
铺药
弱阿许类药物
±非两阵类痛芮
轻度
黼助药物
非阿阵类士黼助药物
是本原则:
1、揣阶梯给药;2、无创拓;3、时给
4、个体化;5、意具体细节
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