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学 海 无 涯
常见疾病抢救程序
急性心肌梗死的抢救程序
1、迅速将病人安置于抢救室,绝对卧床。
2 、氧气吸入。
3、心电监护。
4 、建立静脉通道。
↓
对症与病因治疗
应用镇静止痛药: 降低心脏负荷药物: 溶栓药物:
1、吗啡:5—10mg 肌注或静 硝酸甘油10—20mg 加入5 % 1、尿激酶 150 万加入 5 %
注,必要时,每4—6H 重 GS 中,每分钟滴注 10— GS100ml 中,30min 滴完。
复一次。 20ug 。 2 、激酶 150 万加入 5 %
2 、度冷丁50—100mg 肌注, GS100ml 中,60min 滴完。
必要时每 4—6H 重复一 3、Rt-pA50mg 静脉注射,
次。 42mg 在90min 内静脉滴
注。
↓
严重并发症的处理
心律失常: 休克: 急性左心衰:
1、心室颤动:立即给予非同 1、适当扩容。 1、适量利尿剂,速尿 20mg
步电击除颤,首次200j , 2 、静脉滴注多巴胺 5 — 静脉注射。
如不成功可连续加大剂 15ug/kg.min。 2 、静脉滴注硝酸甘油
量进行电击。 10ug/min。
2 、室性心动过速:利多卡因
50-100mg 静脉注射,如
不能纠正,可给予同步电
击,除颤能量为100-200j 。
3、Ⅱ—Ⅲ度房室传导阻滞:
阿托品0.5mg 静注,每3
—5min 重复一次,至心
率达600 次/分,总量不超
过2mg ,安置临时或永久
性起博器。
↓
由专人护送至专业病房
上消化道出血的抢救程序
1
学 海 无 涯
1、迅速将病人安置于抢救室,取头低足高卧位,头偏向一侧。
2 、保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。
3、建立静脉通道。
4 、保暖。
↓
补液、补血、止血
补液:快速滴入生理盐水, 补血:抽血做血型交叉试验, 止血:
右旋糖酐或其他血浆供用 准备输血。 1、垂体后叶素 10—20U 加
品。 入 50 %GS200ml 中静滴
30——60min 滴完。
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