败血症抗菌治疗.pptVIP

血流感染的抗菌药物治疗 吴菊芳 复旦大学附属华山医院抗生素研究所 血行性感染的抗菌治疗 ●病原学变迁/●发病及诱发因素 ●诊断和预后·抗菌药物的选用 菌血症( bacteremia) 细菌短暂入血,无毒血症 ●毒血症( toxemia) 矿细菌毒素所致,全身症状 ●败血症( septicemia) 细菌入血大量繁殖,毒血症表现 脓毒血症( pyemIa) g败血症伴多发脓肿,病程较长者 败血症和菌血症均称之为血流感染 败血症属全身性严重感染 近年来院内获得者增多,院外减少 院内败血症病原常呈多重耐药,病死率高 及早诊断及针对病原治疗极为重要 抗菌药物的正确选用需综合考虑下列因素 1./可能的病原菌 细菌耐药性的变迁 诱发因素 4.原发病灶和原发疾病 5.感染发生的场所