跌倒风险评估及护理的措施.pptVIP

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皆海逑 聊城市东昌府人民医院 碱书学第二附属医院 跌倒风险评估及护理措施 泌尿外科 郭倩倩 2019.6.19 京易皆孱逑暴 聊城市东昌府人民医院 主要内容 碱书学第二附属医院 跌倒的定义及国内外现状 跌倒风险评估量表应用 护理防范措施 皆海逑 聊城市东昌府人民医院 碱书学第二附属医院 、定义及相关概念 ·跌倒指住院患者在医疗机构任何场所,未预见性的倒于地面或倒于 比初始位置更低的地方。可伴或不伴有外伤。所有无帮助及有帮助的 跌倒均应包含在内,无论其由生理原因(如晕厥)或是环境原因(如 地板较滑)造成。若患者是从一张较低的床上滚落至垫子(地面)上 也应视其为跌倒。 京易皆孱逑暴 聊城市东昌府人民医院 碱书学第二附属医院 定义及相关概念 ·跌倒伤害是指患者跌倒后造成不同程度的伤害甚至死亡。跌倒对患 者造成的影响,根据美国美国国家护理质量指标数据库( NDNQI)做 出的分级定义如下 1.无:没有伤害 ·2.严重度1级(轻度):不需或只需稍微治疗与观察之伤害程度,如 擦伤、挫伤、不需要缝合之皮肤小撕裂伤等。 皆海逑 聊城市东昌府人民医院 碱书学第二附属医院 、定义及相关概念 3.严重度2级(中度):需要冰敷、包扎、缝合或夹板等医疗或护理 处置观察伤害程度,如扭伤、大或深的撕裂伤、皮肤撕破或小挫伤等。 严重度3级(重度):需要医疗处置及会诊之伤害程度,如骨折、 意识丧失、精神或身体状态改变等。 ·5.死亡:患者因跌倒产生的持续性损伤而最终致死。

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