第17章 内分泌功能检验可编辑的文档.ppt

它们都是胆固醇的衍生物，故称为 类固醇激素，根据母核上所带的侧链的 不同。 环戊烷多氢菲 21C 孕烷 肾上腺皮质激素母体 19C 雄烷 雄性激素母体 18C 雌烷 雌激素母体 （一）肾上腺皮质激素的代谢 1. 合成 以胆固醇为原料，在肾上腺皮质细胞 的线粒体和内质网中合成，基本过程： ①胆固醇侧连断裂（ C 20 ），生成孕烯酮醇。 ② A 环 3- 羟基氧化为 3- 酮基，双键位移。 ③ 17 位、 21 位、 11 位的羟化。 2. 运输、灭活、排泄 皮质激素分泌入血，以 两种形式存在， 游离型 5% ，结合型 95% 。大部分 与运皮质激素蛋白（ CBG ）结合，少部分与清蛋 白结合。 灭活主要在肝脏进行 ，经羟化、还原与 GA 结合等反应，使其丧失活性，增加水溶性，由 肾排出。 代谢产物有 17- 羟类固醇 （ 17 位保留二羟 基丙酮结构）， 17- 酮类固醇 （ 17 位侧链断裂，生 成酮基）。 3. 对物质代谢的作用 （ 1 ）糖皮质激素： 促进糖异生， Gn 合成，抑 制糖氧化，血糖 ↑ ，