05讲神经症形成诊断发现与及时转介文档.ppt

05 讲 神经症高效诊断、发现与有效处理 —— 早发现一个神经症就避免一场人生悲剧 一、高效治疗神经症的广谱心理干预技术 ? ㈠神经症（ neurosis ）治疗及其原理 ? 是对一组精神障碍的总称，主要表现为焦虑、烦恼、抑 郁、恐怖、强迫、疑病症状或各种躯体不适感，患者深 感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实 的器质性病理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。 ? 高效干预神经症的技术也能够高效干预学习障碍。因为 它们同属于 高级中枢神经功能失调 ；都是 潜意识心理活 动 现象。 ? 也能够高效干预普通大学生干部、优秀中学生或白领员 工要解决成长中的人格问题、学习心态问题、性格问题 等，以变得优秀。实施心理技术干预都有立竿见影的效 果。 ? 我们的干预目标是心理或行为的质变，而不是满足于 “有效”；是一星期或数星期内而不是数据月或数据年。 关于神经症 ? “ 神经症是心理的癌症”，这是医学在没有高效方法治疗 神经症条件下得出的结论。许多人一理患上了神经症，就会 久治不愈，频频复发，转眼几年几十年，难下“终身服药” 的永无尽头的悲剧舞台。 ? 早在一百年前弗洛伊德断然结论说：治疗神经症的答案在 心理学，而不在医学。历史和科学越来越证明他这一伟大诊 断的正确性。但是，弗洛伊德的伟大远抵不上人类习惯及其 制度力量的巨大。 ? 元认知干预技术治疗神经症是以促使患者从人格到智慧都 变得优秀为基本理念的；从人格到智慧都优秀的人不怕神经 症复发，也会再患神经症；从人格到智慧都优秀的人会在后 来人生的成功中，变得越来越健康 —— 彻底治愈。 ? 初患神经症（包括功能性神经病患者）和多年患者之间存 在很大的区别。发现越早越容易治疗；在刚刚发现神经症 （功能性精神病）倾向时，在较短时间内可以彻底治愈。 高效干预与低效干预的方法的选择 —— 治愈神经症的质变方法与量变方法 ? 以质变为目标的心理干预 ? ◇团体心理咨询等单一层面的心理治疗方法，不能 治愈神经症，但其愉快可以在暂时几天内缓症状。 ? 1 、心理干预分为高效干预和低效干预； ? 2 、量变干预和质变干预； ? 3 、神经症有人格基础。药物不改变人格，也不增 强智慧； ? 4 、神经症有生理变化。元认知智慧可以让在通过 日常生活方式和习惯，改变自己的这种生理变化， 使自己给自己彻底治愈。 心理健康是指 个体没有妨碍 其心理效能发 挥的困扰，对 周围环境能很 好适应的状态。 神经症、学习 障碍、人格障 碍都限制人的 心理效能的充 分发挥。 ㈡神经症其它心理健康问题的关系 ㈢在诊断过程中常常在某一种情况下某一矛盾上升为 主要矛盾并且表现突出时，便以其命名。事实上，暂 时未表现出来的障碍仍然存在 。 焦虑 社交焦虑 与学校恐惧 SP/SAD 惊恐障碍 PANIC DISORDER 创伤后 应激综合征 PTSD 广泛 性焦虑 GAD 强迫症 OCD 抑郁 抑郁心境 缺乏精力 迟滞 缺乏兴趣 绝望 无助 无价值 自罪 激越 焦虑 紧张 强迫 责备他人 共病 抑郁 焦虑 五、抑郁症的诊断治疗 抑郁与焦虑共存，多为焦虑障碍损害其社会功能，进而导致 抑郁。 抑郁障碍：治疗的目标 治疗 减少 / 清除 症状、体征 恢复角色 功能 元认知干预 / 防 止复发 / 再发 ㈣患神经症学生的处理 : 诊断、发现、康复与就医指导 ? 目前，全世界范围内只有少数神经症患者能够得长彻 底治愈，大多数人久治不愈，甚至终身服药。神经症 发现越及时，病程越短，越容易被彻底治愈。发现越 晚，经历治疗机构越多，病程越久，彻底治愈希望越 小。及时诊断和发现神经症，正确指导学生及其家长 选择能够彻底治愈的有效方法，也是学校心理健康教 育指导教师的关键职能和义务之一。 ? 从行政法规和社会分工的角度看，已经有许多地区明 文规定，学校心理健康教育辅导教师一经发现学生患 神经症，要立即转介到社会专业治疗。否则出问题教 师和学校会担负一定的责任和面临新闻媒体压力。 ? 此次心理健康教育技术指导包括对神经症学生的 诊断、发现和康复与就医指导技术。 ? 1 、诊断发现神经症类型学生。在表现为学习障碍、 人际关系障碍的学生中，特别容易发现患神经症 类型的学生。一旦发现，及时接受系统治疗，很 容易迅速康复。因此，学校心理健康教育教师及 时诊断、发现和指导患者神经症学生，指导其及 时、恰当就医，在最短时间内彻