2019卵巢肿瘤病例讨论.pptVIP

1 妇科肿瘤病例讨论 2 Case 1 ? 36 岁 , 女性 , 于 2007 年 1 月起出现月经周期正常（ 30 天），经期延长（由 4 天延长之 8 天），经量较前增多 伴血块，近 2 月月经来潮时患者感痛经明显；妇科检 查：外阴：已婚已产型，阴道：畅，宫颈：光滑，宫 体：前位，约孕 7 周大小，质硬，附件：阴性； 2007- 7-29 B 超示：子宫多发性肌瘤并腺肌症。 ? 1. 初步诊断是什么 ? 2. 应如何处理 ? 3 初步诊断 :1 、子宫肌瘤 2 、子宫腺 肌症？ ? 诊断依据 : ? 1 、 36 岁 , 女性 ? 2 、月经周期正常（ 30 天），经期延长（由 4 天延长之 8 天），经量较前增多伴血块 ? 3 、近 2 月月经来潮时患者感痛经明显 ? 4 、宫体：前位，约孕 7 周大小，质硬 ? 5 、 2007-7-29 B 超示：子宫多发性肌瘤并腺肌症。 ? 处理原则： 1. 药物治疗 2. 必要时手术治疗 4 临床表现（症状） ( 1 ） 月经异常 最常见，表现为月经过多，经期延长或 不规则阴道出血 。 （ 2) 下腹肿块 为实性包块，不活动， 空腹或清晨更 明显。 （ 3 ） 压迫症状