2019年maze手术及其术后监护.pptVIP

MAZE 手术及其术后监护 病例 1 患者 A ，女， 56 岁 入院诊断： RHD ， MS ， MI ， TR ， Af ，心功能Ⅱ ~ Ⅲ级 心电图： Af 伴快心室率，偶伴室内差传，左室肥大伴劳损 心脏彩超： RHD:MS( 重 ) ， MR （轻）， TR （轻） PH （轻）。 LA ： 50*69*82 手术： 2011-4-28 行 MVR,TVR ,MAZE 手术 转流 114 分，阻主动脉 61 分，自动复跳 术后情况：常规带临时起搏器回 ICU ，已恢复窦性心律，术后心率 112~54 次 / 分，循环稳定，引流不多，术后当晚拔除气管插管，术后 第一天转出 ICU 用药：多巴胺，硝普钠，可达龙（ 150mg/5%GS50,10 分钟泵入后予常 规配制 5~10ml/h 泵入，心率小于 60 次停用），异丙肾上腺素提快心 率 起搏器未开启 病例 2 患者 B ，女， 68 岁 入院诊断：病窦综合征，高血压病， Af 心电图： Af 伴快心室率，右室传导延迟， st-t 异常 心脏彩超： TR （重）， MR （轻） LA ： 38*53*72 手术： 2011-4-11 行 TVP ,MAZE 手术 转流 112 分，阻主动脉 44 分，自动复跳 术后情况：常规带临时起搏器回 ICU ，心律为房