10上消化道出血 变动文档.pptVIP

上消化道出血 （助理） upper gastrointestinal hemorrhage 考试大纲 病因 临床表现 诊断 治疗 上消化道出血 Treitz 韧带 以上的消化道 ，包括食管、胃、十二 指肠或胰胆等病变引起 的出血 大量出血 短期内失血量 1000ml 或 循环血容量的 20% 最常见原因 消化性溃疡 食管胃底静脉曲张破裂 急性糜烂性出血性胃炎 胃癌 食管下段静脉曲张 急性糜烂性胃炎 十二指肠球部溃疡 （北医题库）男性， 34 岁，间歇发生呕血 1 周，每 次量 300-1000ml ，伴有柏油样便一日两次，否 认肝炎病史。查体：贫血貌，心率 100 次 / 分， 血压正常，最可能的病因是 A 胃十二指肠溃疡 （消化性溃疡是上消化道最常 见的原因） B 出血性胃炎 C 门脉高压症 D 肝内胆道感染 E 胃十二指肠肿瘤 （北医题库）女性， 74 岁，因关节炎关节酸痛， 口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史， 4 小时前 突然大量呕血，测