临床输血须知及相关注意事项.pptVIP

控制性低血压的注意事项有哪些 ? 控制性低血压没有绝对禁忌症，凡适于全麻的病 人均可施行控制性低血压。但麻醉医生须熟练掌握 控制性低血压技术。对有脑梗塞史、严重高血压、 严重糖尿病的病人，应谨慎降低血压。实施控制性 低血压有多种方法，应尽量采用血管扩张的方法， 避免抑制心肌功能，避免降低心输出量。实施控制 性低血压时，应进行实时监测，内容包括：动脉血 压、心电图、呼气末 CO 2 、脉搏血氧饱和度、尿量， 对出血量较多的病人还应测定中心静脉压、血电解 质、血细胞比积等。控制性低血压“安全限”在病 人之间有较大的个体差异，应根据病人的术前基础 血压、重要器官功能状况、手术创面出血状况来确 定该病人最适低血压水平及降压时间。 控制性低血压应用范围有那些？ ? （ 1 ）血供丰富的手术：如头颈部、盆腔手术； （ 2 ）血管手术：如主动脉瘤、动脉导管未闭、颅 内血管畸形； （ 3 ）创面较大且出血难以控制的手术，如癌症根 治、髓关节断离成形、脊柱侧弯矫正术、颅颌面手 术、巨大脑膜瘤； （ 4 ）区域狭小的精细手术、腭咽成形术。 内科输血指征有哪些？ ? （ 1 ）全血：用于任何原因引起的血红蛋白和血 容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白 80 克 / 升或出现失血性休克时输注。 （ 2 ）红细胞：用于红细胞破坏、丢失或生成障 碍引起的贫血伴缺氧症状。血红蛋白 80 克 / 升 , 或红