医疗纠纷防范及处理培训 课件.ppt

医疗纠纷的防范 和处理 1 PPT 课件 一、医疗纠纷的定义 ? 医疗纠纷特指在医疗活动中，医 患双方对医疗行为及其后果和原 因产生异议所引起的纠纷。医疗 纠纷处理应当遵循公正的原则。 二、医疗纠纷分类 ? 医疗纠纷分为两大类： ? 有过失医疗纠纷： 在诊疗护理过程中患者发生死亡或 伤残等不良后果是由于医务人员 的过失所致。 2 PPT 课件 无过失医疗纠纷： 患者在诊疗护理过程中发生死亡 或伤残的不良后果， 医务人员没 有过失，属于疾病自然转归， 而 患方却认为医务人员有过失，属 于医疗事故，以致发生纠纷。 我们接待的大量无理医疗纠纷属 于此类 . 3 PPT 课件 医疗事故分级：医疗事故分四级 11 等 如果医务人员的 过失 与患者的不良 后果 构成 直接或间接因果关系 ，就构成医疗事故。 ● 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾。 分甲、乙二等 ● 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官 组织损伤导致严重功能障碍。分甲、乙、 丙、丁四等。 ● 三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官 组织损伤导致一般功能障碍。分甲、乙、 丙、丁、戊五等。 ● 四级医疗事故：造成患者明显人身损害的 其他后果的医疗事故 医疗事故构成要件： 主观非故意－诊疗过程 中－违规－伤害后果－直接或间接因果关 系 4 PPT 课件 三、医疗纠纷的特点 ? 本质特点 : 是医患对 医疗后果 的认定 有分歧； 分歧的焦点 往往集 中于对不良后果产生的的原 因、性质、程度及处理结果。 （并发症与事故关系） ? 医疗纠纷的 5 大特点： ? 1 、主体为医患双方 医疗纠纷产生于医患之间， 其他人不能成为医疗纠纷的 主体 。 5 PPT 课件 2 、客体为患者的人身权－生命权和健 康权 3 、存在于诊疗护理过程中 4 、医疗纠纷的解决需要较强的医学专 业知识一般要依靠医学专家和法医专家 5 、医疗纠纷引起的医疗侵权责任由医 疗机构承担法律后果 医务人员执业过程中的一切医疗行为 是医疗机构赋予的职务行为，因此发生 医疗侵权责任，由医疗机构承担法律后 果；但医务人员要依法、依规接受卫生 行政管理部门或医疗机构的处罚。 6 PPT 课件 四、医疗纠纷的原因及趋势 ? 医疗纠纷的产生包括：医源性因素和非医 源性因素。 ? 医源性医疗纠纷 主要是由医疗过失 、医疗保护措施不力、 服务态度与医德医风不正、法制观念不强 所致。 ? 非医源性医疗纠纷 主要表现为： 1 、病员缺乏医学知识或者对医疗制度不 理解； 2 、病员或家属的不良动机； 3 、工伤、交通伤害责任的转移； 4 、社会变革时期一些人对某些制度的不 适应以及经济价值观念的转变等。 7 PPT 课件 （一）医疗纠纷产生的背景因素 ? 一是维权意识增强 随着社会和经济的不断发展，人 们依法维权意识不断增强，甚至出 现过渡维权现象，稍有不足，便要 求赔偿。 ? 二是健康意识增强 随着生活质量的不断提高，人们 追求高生命价值和维护生命健康的 需求不断增强；对医疗的期望值过 高，难以接受疾病自然转归和并发 症；一旦出现不良反应或不良后果， 便千方百计向医院讨要说法，索要 赔偿。 8 PPT 课件 三是经济意识增强 随着经济的发展，社会分配和再分配 逐渐失衡，贫富差距不断扩大，一些人 心态失衡，医疗消费过程中，把对社会 的不满发泄到医疗机构，千方百计的寻 找医疗不足，甚至无理取闹，不择手段， 目的就是要钱。 ? 四是社会舆论、媒体报道的负面影响 新闻媒体、电子网络的一些不实报道 或夸张宣传，经常误导医疗消费群体。 如哈医大二院、深圳某医院高收费案 件； 肺内用药 13 天“白血病”案例； ? 五是医务人员的道德水准。 个别医务人员道德水准滑坡，不负责 任、索要红包、药物回扣等等。 9 PPT 课件 （二）医疗纠纷增多的因素 ? 一是管理及医务人员的技术、态度、收费、 管理等存在缺陷。 ? 二是流动人口和低收入群体就诊人数增加。 ? 三是对医疗服务的要求和期望值过高，不 能理解病情的变化和疾病发生发展的自然规 律。 ? 四是其它因素。如社会影响和新闻媒体炒 作。 ? 五是保护医疗工作和医务人员的法规不完 善。 －治安管理处罚法 10