禁用限用物质申报表(批准检定用).docxVIP

禁用/限制物质申报表（批准检定用） TO: 公司名称: 代表签名: 职 务: 公司印章: 日 期: 兹证明向贵公司销售的部品和零组件中，以及在使用材料、包装材料、和生产过程中，不 含有xx规定禁用使物质或不超过成创公司规定的极限浓度。 1、部品/零组件 部品名称: 生产工厂: 、项目 内容 部品名称 原物料厂 家名称 原物料类型 所含禁用 物质名称 浓度 测试方法 MSDS SGS报告编号 有 无 部品/零 组件名 生产制 程中所 使用的 辅助材 料 2、 各部位及辅助材料之SGS的测试报告，复印件附后面 3、 各部位对应之MSDS,附于后面。 备注：填写不下时，请另附页填写。