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中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南
(2012精简版)
中华医学会神经外科学会肿瘤学组
背景
胶质瘤——最常见的原发性颅内肿瘤;
·近30年来,原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增,年增长率约为
12%,在老年人种尤为明显;
根据 CBTRUS统计,恶性胶质瘤约占原发性恶性脑肿瘤的70%
年发病率约为5/100,000,每年新发病例超过14,000例,65岁以上
人群中发病率明显增高
尽管神经影像学及胶质瘤的治疗均取得了一定进展,但胶质瘤的
预后远不能使人满意。
CBTRUS,美国脑肿瘤注册中心
中华医学会神经外科学业肿瘤学组
2012《中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南》的
目的及变化
目的
更新2009版“中国中枢神经系统恶性胶质瘤诊断和治疗”专家共ˉ
扩大共识所含内容,以满足广大临床医务工作者和病人之需
新增内容
·毛细胞型星形胶质瘤
·胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNET)
节细胞瘤
节细胞胶质瘤
·WHOⅡ级胶质瘤(如弥漫性星形胶质瘤、少突胶质瘤和室管膜瘤等
·WHOⅢ级、Ⅳ级中的脑胶质瘤病、髓母细胞瘤和幕上神经外胚叶瘤等
编写方面的变化
√本次编写者增加了神经病理专家、神经影像学专家和康复专家。
编写礽保持编写“共识”的程序。
中华医学会神经外科学业肿瘤学组
指南内容
影像学诊断
●病理诊断及分子生物学标记
●手术治疗
●放射治疗
●化学治疗
●复发治疗与随访
●康复治疗
中华医学会神经外科学业肿瘤学组
主要推荐
强烈推荐MR平扫加增强检查
临床意义ε可鉴别胶质瘤与部分非肿瘤病变;明确胶质瘤侵犯范围,帮
助肿瘤立体定向活检区域选择,有利于手术切除和预后评估
cT检查
磁共振弥散加权成像和弥散张量成像(DW和DT1
磁共振波谱成像(MRs)
磁共振灌注成像(PW
BOLD-fMRI
ET或 SPECT检查
中华医学会神经外科学业肿瘤学组
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