坏死性筋膜炎查房综述.ppt

P2 ：体温过高：与细菌感染存在有关：表现为体温39℃ I2 ： 1. 评估患者发热39℃，脉搏 102 次 / 分，偶有少量汗出。查血常规示白细 胞19.45*109/L↑，中性粒细胞17.3*109/L↑，中性粒细胞百分比 88.9%↑，淋巴细胞百分比 6.3% ↓。 2. 遵医嘱使用药物赖氨匹林静脉滴注降温，观察用药的反应。 3. 监测体温每 4 小时 1 次，观察患者肛周皮肤有无破溃、坏死，局部肿胀有 无扩大，发现异常及时汇报医生。 4. 保持病房环境安静、舒适、安全，减少不良刺激，每日开窗通风两次， 每次 30 分钟。 5. 指导患者多饮水，每日至少 1500ml ，饮食宜清淡易消化之品，忌生冷、 辛辣刺激之品。 6. 协助患者及时更换汗湿衣物，每日温水擦浴 2 次。 O2 ： 患者术前持续发热。 护理问题 P3 ：高血糖：与患有糖尿病和肛周脓肿有关：表现为血糖 16.76mmol/L I3 ： 1. 密切观察血糖变化，遵